2019中医医师实践技能第一站试题及答案分析（二十二）

距离2019年中医医师实践技能考试已经越来越近了，中公医考网已经为大家搜集整理了关于2019中医医师实践技能第一站答题技巧及注意事项，接下来，小编就带大家来实际操作一下子！以下就是中医医师实践技能病案分析题目，大家可以自己先思考一下，再往下看答案进行查缺补漏哦！

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【病案摘要】(20分)

师某，男，45岁。现症：心悸不安，胸闷气短，动则尤基，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。

【答题要求】

(1)请与奔豚相鉴别。( 助理无需作答)

(2)请在答题纸上完成辨证论治。

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【答案与评分要点】

中医疾病诊断：心悸。(3分)

中医证侯诊断：心阳不振证。(3分)

中医辨病、辨证依据：患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力，为阳虚的表现。故为心阳不振之心悸。(4分)

中医鉴别诊断：心悸与奔豚

共同点：均有心胸躁动不安。

不同点：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。(3分)

中医治法：温补心阳，安神定悸。(2分)

方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。(2分)

药物组成、剂量或用量及放服法：桂枝15g，甘草(炙)6g，牡蛎(熬)6g，龙骨6g，炮附子9g，人参3g。

煎服法：3剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。

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