4000里的相会，只为看个咳嗽，这个老中医到底有啥魔力

“值！这趟来得太值了！要不是来找李素领教授，

我这咳嗽还不知道啥时候才能好呢！”

这是今天在门诊上偶遇的一名云南患者，同时，她们一家都是我们的粉丝。

看个咳嗽

从云南跑到郑州？

大概是10天前，喜姑娘在后台收到一条粉丝咨询，她说：婆婆咳嗽不止，在云南当地看了好多大夫都看不好，能不能推荐个靠谱医生？

喜姑娘说：如果人在郑州，一定建议找河南中医药大学一附院国医堂李素领教授试试，可人在云南，真不知道咋推荐。

粉丝回复说：那我让妈妈从云南来郑州看病吧。

说实话，我以为她随口说说，开玩笑哩，咋会有人为了看个咳嗽，特意从云南跑来呢？

直到今天真的见到了前来复查的阿姨，当她亲口告诉我：她就是专程从云南飞来看咳嗽的，吃完一周药，好了一大半。我真是既惊讶，又佩服。

阿姨说，她是云南腾冲人，但大儿媳是河南人，大儿子也因此留在郑州工作。

4个多月前，她开始咳嗽、胸闷，在腾冲当地吃中药、输液、吃西药，前后花了好几千，就是治不住咳嗽。

再后来，在云南省楚雄市上班的小儿子急了，专门接她到楚雄市人民医院看，几千块花出去了，还不见好。

大儿媳知道后，特意打电话让她来郑州看病。

“我刚开始不想来啊！云南离郑州太远了，我上次来，还是因为媳妇生孩子，这看个咳嗽，搁不住跑来一趟吧？那么远，路费那么贵，万一再看不好，多不划算！”

但是大儿媳信誓旦旦说：小喜推荐的都是好大夫，一定能把咳嗽看好。并且大儿子不由分说，直接从郑州飞回云南接人，没办法，她只能跟大儿子来。

一下飞机，俩人直奔医院找李教授。

我开玩笑问她：“阿姨，你现在觉得这一趟来得值不值？”

“值！我在云南花几千块都治不好咳嗽，这一次从云南飞过来，虽然机票花了1500，但李教授开7天药才花了180，吃完药，病好了一大半，咋不值？”

因为我最近也在努力学习中医，就信心满满把她之前的方子拿来看：麻黄、桂枝、芍药、干姜、细辛、半夏、五味子……

哎呦，看得有点头晕，还是功力不够呀！治好屁颠颠跑去问李教授：这到底是啥方？咋恁有效？

李素领教授说：“我看她之前的检查单显示：HP（幽门螺旋杆菌）阳性。所以先问她有没有反酸、烧心、打嗝，判断她的咳嗽是不是‘胃食管反流’引起的。如果是，得加抑酸药才能取效。最后经过诊断，我认为她的咳嗽是感冒引起的，咳白粘痰，并且咳嗽时伴随‘吼吼吼’的声音，舌苔薄白，舌尖发红，并且遇冷空气咳嗽加重，所以是个寒咳，乃外感邪气，引动体内的痰湿，从而影响了肺的功能。中医上讲‘肺主宣发肃降’，肺被痰湿阻滞，气机升降失常，该升不升，该降不降，气机上逆，就发生了咳嗽。”

“因此，我选用了《伤寒论》 中的‘小青龙汤’，主治外寒内饮证。说白了，就是外有表证，里有寒饮。所谓‘表证’，可以简单理解为感冒。所谓‘饮’，可以理解为比较清稀的痰。”

“但这位患者的表证已经消失，所以，把减少了原方中用来解表的麻黄、桂枝的用量；痰已经变成白粘痰，舌尖有些发红，这就意味着有郁热产生了，所以加了鱼腥草、芦根，一则化痰，二则清热；又因患者发出‘吼吼吼’的声音，我想起《金匮要略》中射干麻黄汤的条文：‘咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。’水鸡，俗名田鸡，也就是青蛙。所以，我最终选取了这个方里面的主药：射干、款冬花，化痰利咽止咳，最终取得了良效。”

小喜有话说：

咳嗽常见到啥程度？无论大人小孩，都经历过不止一次，并且咳嗽往往与感冒并见，或是感冒的后遗症，轻者数日痊愈，重者缠绵不愈，病及五脏六腑。

《黄帝内经》上说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”意思就是说：引起咳嗽的原因很多，病位也不尽相同，同样是咳嗽，治疗方法却不相同。

可是，我在门诊上采访时，经常遇到咳嗽几个月都治不好的病例，一问之前的就医经历，多是之前一咳嗽就用上消炎药、抗生素，最后咳嗽缠绵不愈，小病拖成大病。

中医认为：咳嗽首先要分清是外感咳嗽，还是内伤咳嗽。

外感咳嗽，就要解表驱邪。如外感风寒，就要祛风散寒止咳；外感风热，就要驱风清热止咳等。

内伤咳嗽，就要分清脏腑虚实，辩证用药，还要分清寒热。如果明明是寒咳，还非要输液，症状只会越来越严重。

所以，咳嗽虽小，但绝不是吃点消炎药、打打点滴就能解决的，尤其是小孩、老人正气不足，更要倍加重视，一定要在医生的指导下治疗，切勿盲目用药。