逝去的中医！可以再辉煌吗？
效哥去年看了一本书，《逝去的武林》，很好的一本书，今天算是对效哥经历过的一些老前辈留下的杏林轶事也做个回忆吧，就叫《逝去的中医》吧，很多文中的老前辈都已故去，他们说过的话，却不见得能流传下去，效哥在这里缅怀一下吧，也算在历史上给老前辈们留下一笔鲜活的记录，落笔时，他们的音容笑貌犹在眼前，心里也不是滋味，
效哥，先抛出一个问题，今日之中医，是真的强大？还是浮夸更重一些？这个问题不好回答，回答这个问题，要考虑到很多问题，但是效哥最常听到的一句话是这样的，“现在中医不少，能看好病的中医很少”，这是很多人，很多地方的人，都在说的一句话，
效哥的水平自知还不算好，最多能算得上一个对得起良心的医生而已，虽然，不输给绝大多数医生，但，那不是因为效哥优秀，而是因为这个圈子里大多数人的水平实在不敢恭维，
1 敢放敢收，才是中医灵魂
一位老先生在点评另一位老先生时，对效哥说，“那个名老，年轻时很棒，敢放敢收，现在老了，为了保住年轻时积累的名气，已经不敢冒险去放了，全部是收式，宁可治不好，也不敢放，”，事实上也确如这位老先生说的，那位不敢放的老先生，名气很大，慕名而来的人很多，但确实都没有收到疗效，这位点评的老先生很棒，80多岁的中医老炮儿，有一次，效哥侍诊时，老先生面对一个淋巴结核破溃的患者，老先生“川贝100g夏枯草100g......”，效哥怕老先生开错了药，故意念了一遍川贝100g夏枯草100g......是一付药的量，老先生一笑，说“你下次复诊看疗效”，这个患者的案例，效哥至今收藏，他很自豪的样子至今忘不掉，他是当年深圳IT界中唯一的六个被总理接见过的人之一，这是效哥为什么能记住他的原因，
复诊时，患者已愈，21付，搞定，
于今，此二老，均已过世多年，两位先生都是高手，秒杀疾病的“中医杀手”，大师，他们早已做到，但，他们还是更喜欢自认是“中医杀手”，大师多见的时代，“杀手”尤为可贵，经常看电视的人会懂，如此之多的相声演员，都被评为“相声表演艺术大师”了，而真正还能让观众开心的笑起来的相声人，越来越少了，郭德纲先生一直自称“非主流相声演员”，他从来不自认为是“大师”，
2 250g生甘草治疗急性扁桃体炎和慢性扁桃体增生
给效哥讲这件事的老先生也已经过世了，这个经验，他来自于孔伯华先生，他是孔老最喜爱的弟子，孔老治疗孩子急性扁桃体炎时，最爱开这个方子，一付药，基本可以搞定绝大多数急性化脓性扁桃腺炎，这个方子来源于伤寒论，仲景圣人的东西，小孩子，大家都懂，苦药不喝，又有病，又不喝药，那个时候，大家几乎可以说是束手无策，孔老先生就是用这个超级甜的汤剂，让小儿开心快乐的治病的，不能不说孔老真的是高手中的高手，老北京四大名医的名头绝不是吹的，讲故事的老先生说，“你知道怎么吃吗？”，效哥那时，很二，说，“喝了”，老先生笑道“拿筷子蘸着，一次一滴，不停的蘸着，不停的吮吸筷子”，效哥顿悟，这就是最好的“局部给药”，生甘草清热解毒之力的最好发挥，如果是一口气喝下去，到了胃里，在通过吸收入血，把药送到病灶，这得有多慢，而筷子滴服，通过一滴一滴几千次的局部给药，直接就能让扁桃体病灶好转，此刻，一滴一滴进了肚子的一大碗生甘草，在通过血液循环第二次攻击“病灶”，这种标本同治的法子，能想出来的人不多，
治咳嗽的复方甘草片，大家都吃过吧，绝大多数人吃了效果不好，为啥？其实探及治咳嗽的中成药，复方甘草片绝对是止咳药里面的大佬和老炮儿，可是为啥很多人吃了没效果？因为服用方法，最早的复方甘草片的服用说明是“含服”而非“口服或含服”，一个“含服”相当于，口水不断把药物作用于咽喉，和刚才举得例子很类似，道理就不赘述了，不信，你下次含服试试，就懂了为什么它是大佬，
曾经有个哥哥，在群里听过效哥讲的这个案例后，把签名改成了“生甘草250g滴服”，效哥很开心，好东西又多了一个新任者，
效哥，效仿这个思路，最近治了一个扁桃体慢性增生的孩子，孩子因为经常扁桃体发炎，而肿大，即使不发炎，也是肿大的，基本2度半了，很重，扁桃体摘除术对于这个孩子很不错，但是，现在的扁桃体摘除术，因为是全麻，会导致孩子未来记忆力受损，家长在权衡利弊后，决定吃中药，效果还是不错的，孩子目前吃了中药以后，基本介于1度半略多一些，还是那句话，如果一口把汤药喝了，效果很慢，这个孩子采用的就是滴服，整体看起来，效果很好，啥？都用的什么药？今天心情好，告诉你，胆南星，生甘草、连翘、花粉、棱术、玄参、生牡蛎等，现在的手术没有小时候好，效哥摘扁桃体时，是局麻，活摘，四个大夫按住效哥，效哥那次体会到了，杀猪的感觉，
3 一个方子打天下的大夫，往往进入了化境，
某老的补中益气汤，某老的藿香正气散，某老的逍遥散，以及效哥的桂枝汤，其实都是一个境界以后的总结和提升，境界没提升到一个层次，一定看不懂，会认为某人就会一个方子，其实不然，效哥见过某老的补中益气汤，开的真是淋漓潇洒，不管是脾胃病、还是月经不调、甚至是高血压头痛，最多加减3味药，效哥那时暗暗吃惊，这不是邪了吗，“辨证”二字体现在哪里？等到后来效哥自己玩起了“桂枝汤”后，才明白了人家那是境界，效哥和某老待过2年，某来看似方子不动，第几排第几个药都不变，但是剂量玩的相当好，柴胡最小3g最大40g，黄芪15g最大220g，一个当归也分为三个部位的9种变化，朮有四种药物，互相搭配很多变化，炒白术、生白术、苍术、莪术，效哥那时还没遇到师父，没玩透莪术，不解，某老一句话，莪术也是健运脾胃的，是从减轻脾胃负担角度来实现的，消食化积，脾胃负担轻了，自然健运，效哥待的这两年，老先生只开过一个方子，补中益气汤，高手中的高手，至今，效哥都没想明白，那个剧烈头痛不可忍的患者，是怎么用补中益气汤治好的
4 重用附子，并不是明智之举，
一千次成功，挽不回一次失败，
所有重用附子的医生，很多喜欢自称郑钦安“火神派”传人，好吧，什么派都没关系，如果没有李可、刘力红，火神派也就那么回事，郑钦安自己都没称呼自己为火神派吧，
效哥在这里，讲一个师父给效哥讲的一个真实案例，师父小时候，民国，有个余姓名医，患者车水马龙，擅于重用附子，上百克到几百克的大剂量，七十多岁时，连续死了两个患者，被告了，最后，判处死刑，
师父说，可惜了，好大夫，效哥觉得师父如果说是好大夫，一定是好大夫，
效哥在这里想补充几句：
（1）重用附子的人，敢不敢不先煎，先煎以后，附子的毒性是小了，甚至没了，但，附子治疗疾病的有效成分就是它的毒性，这个如何解？只是证明，你敢比别人更能用别人不敢用的药？要知道，附子煎煮超过60分钟，几乎没有毒性，不管多少克，没毒性了，也就没有治疗作用了，那么，重用附子的人安得什么心？师父每次用附子3-6g，不先煎，效果很好的，因为刚好是利用了不先煎的微弱毒性反而比大剂量附子的久煎效果更好！
（2）附子很贵的，100-400g附子，很贵的，增加了患者的负担，只是玩了一个久煎无毒的把戏而已，有意义吗？
6 武医轶事，
与某老认识，是在13年前，某老擅聊，现在很多网站利用的一张摸脉的图片，其实那个老人的手就是这位名老的，而那个女子的手，是一位德国模特的，1.82，效哥跟她合影时，觉得很渺小，
老人是武术出身，形意拳、太极拳门人，时间太久了，记不住是哪位名师的徒弟了，但是，这些背景都是真的，效哥也算小半个武术迷，对某老的师父有耳闻，某老提起少林来，反复的说，少林方丈我每次去，都要迎接我，辈分大，我也信，效哥有一次和某老聊天，请教寸拳，某老突然给我一拳，啊哈，乐死我了，能不能不偷袭啊，不过老爷子确实没用内功，效哥只是退了两步，不疼，老爷子很讲究吃，也算食客里面的很讲究的人，天南地北吃遍了，有一次，老爷子说，年轻时和人打赌吃蒸饺，大个的蒸饺，一次吃了108个，老爷子赢了，结果一宿没睡觉，不停的走，
怀念老爷子，武人的性格，医人的细腻，老爷子最后几年，写字颤抖，效哥以为是笔体问题，但后来才知道，老爷子手抖，仍坚持临床看病，是在奉献余生，钱不缺，只是想把自己最后的光明带给世间，人格可敬，
7 拉药匣子的，往往洞悉了名医的奥妙
效哥曾经跟一个老人学过两年中医，老人很健谈，老北京，一直讲她师父魏龙骧的事情，一次，聊到了郭士魁，郭士魁在中国的心脑血管届是很有名的，老人一聊到郭士魁先生，就总是撇着嘴，说，“哼，他就是给我师父魏老拉药匣子的”，
不管怎样吧，郭士魁老先生最后成就了，有时，拉药匣子的，如果用心了，往往会有大成就，因为，看似只是简单的抓药，其实，确实是在参悟名医处方的变化，每个药的配伍关系和剂量，所以，很勤奋很谦虚的拉药匣子的药工已经成就了很多了，郭士魁先生绝对是其中的佼佼者，
8 男妇科中医
当时，单位有个名医，是妇科医生，男的，不善言辞，效果也许一般，所以患者一直不多，有个护士问效哥，效哥，你学妇科有意义吗，这个名老儿就是你的未来，男的学妇科就是失败，
效哥一脸黑线，不知如何回答，也怕自己会变成那个无人问津的“名老”的样子，现在想想，其实无所谓，跟对了师父，一切都不是问题，患者不会在乎你是男的女的，患者只要疗效，今天吃了，明天不痛经，你就是好大夫，今天吃了，明天不痒了，你就是好大夫，所幸，遇到了师父，做减法，忘掉自己，踏踏实实跟师父学，如今，再遇到多囊卵巢，直接笑笑告诉患者，小毛病，
9 男科病最难治
男科病，真的不好治，遇到过一个名老，男科病的奠基人，他治疗男科病，一定要嘱咐，3个月不许办那事，呵呵，其实，这个有道理，身体已经透支了，才会阳痿早泄，所以，就像国家似的，休渔、休牧、休猎，等等，就是为了更好的产量，可是，能理解这点的人太少，很多阳痿早泄的人，反而都是急脾气，恨不得3天就能硬起来，3天就能像中国足球队一样90分钟不射，哎，想啥呢，哪有那么容易，已经是病牛了，何苦病牛加鞭，
这个问题，效哥感觉，只要身体不是很坏，都能恢复60-90%，可，就是这一个着急，还给不给医生时间，其实，医生永远比患者着急，3付药，能做到的事，谁愿意14付药做到，医生有的还是很贪财的，但，整体上医生还是愿意要脸的，
10 如何判断一个肿瘤医生是真是假
有幸跟随中国头牌的肿瘤专家一段时间，老人是朝鲜族人，很实在，见面第一句话，说，“治愈只是很低的概率，我能做到的就是让你少遭罪，少些痛苦，多活一段时间”，效哥在他那里见到过治愈的癌症，虽然不多，但真的有，
所以，只听一句话，就能判断一个号称“肿瘤大师”的人是真是假，假的会说“放心吧，可以治愈”，
真的会说减少痛苦、提升生命质量，尽量延长时间，而且从不排斥手术及放化疗，他们会说虽然这些西医手段不好，但，总不能扔掉，结合中医，一起，效果会更好
效哥，在治疗肿瘤的路途上还是很失败的，目前只治愈过一个肝癌，一个结肠癌，再没有了，剩下的都去世了，
11 中医出徒时的三根救命毫毛
一个老师，90年代中期给效哥讲了老年间中医出徒那天，师父要给徒弟的三根“救命毫毛”，孙悟空也有，只是不轻易用，
因为，几年的师徒，感情一定会有，而且此个徒弟出了师门，一定要打着师父的旗号，成败都会荣辱师门，所以，只有出门子这天，师父才会说，平时，师父还是希望徒弟用心学艺，而不是耍这小聪明，小聪明只可以救急，
（1） 药方里一定放1-3个买不到的药
老师说，放几个当地买不到的药，这样，患者吃了药，万一好了，患者会想“我靠，大夫真牛，药还没买全，病都好了，这要是买全了，效果会更好！”
万一效果不好，患者埋怨医生，徒弟会说，“你看，就差你没买到的这几个药，否则怎么会没效果！”
师父疼爱徒弟，由此可见一斑
（2） 有病没病，逍遥逍遥
师父告诉徒弟，如果遇到没把握的病，直接开“逍遥散”，百病生于气，所以，一个疏肝，不管病人患有什么病，即使治不好，患者也会因为疏肝而舒服，打发走以后，你再研究该开什么，下次来换正经方子，
我可以说，这是师父的不自信吗，不过，师徒一定是最好的关系
（3） 有病没病，防风通圣
还是那句话，师父会告诉徒弟，万一你逍遥散不管用，然后，有没想到好方子，第二次复诊，开这个，这个方子是调阴阳的，不管什么病，吃了都会好转，因为这个方子原则上是“四气八节或是四时八节”用来调节阴阳的，所以，不管什么病，这个方子一定会有一定的缓解，然后，你快马加鞭来找我，我给你想治疗方案，师父爱徒弟，绝对没说的，
效哥也遇到过很多棘手的病，面对患者时，没用过救命的三根毫毛，效哥心中始终有师父的法则，法则不乱，管你什么病，不变应万变，中医永远是“法”的天下，知道法，病就是个“相”而已，
12 “冬病夏治”就是个笑话，呵呵
曾经的效哥，也迷信“冬病夏治”，2006年的一次对话，效哥彻底放下了，当时在职的“冬病夏治”的始作俑者的医院的内分泌科中医主任，说了一句话，“冬病夏治”几十年的总有效率，只有16%，呵呵，效哥信她，16%还敢称为总有效率，哎，不超过60%的治疗方案一定是很失败的方案，没办法，中医热，屎都是香的，呵呵，这个梗，效哥一定写一篇文章，扒一下，放心，效哥会告诉大家，什么是冬病夏治，以及冬病夏治的真正起源是天津，而非北京，毕竟当时的卫生局长还在世，谁也别骗人
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