如何理解中医的两个灵魂“阴虚阳虚”？老刘为你“解惑”！

大家好，我是中医刘医生

古人论阴虚阳虚的著作不胜其数，而清代黄元御先生所论的阴虚阳虚，我觉得是最贴近阴阳图的，阴阳图有阴阳二鱼，相互交合，黄元御先生把它运用到中医里，为我们后世中医学了留下了极大的便利。

黄先生认为：阴虚是“胃土不降，金水失收藏之政”我们先来看看黄先生书中所写的阴虚。

黄先生治疗阴虚，讲“宜降肺胃以助收藏，末可徒滋心液也”而创出“地魄汤”之名方，“地”为阴，“肺者，气之本，魄之处也”，阴精为“魄”即辛金所化，故取名“地魄汤”。

我们看看《地魄汤》的组成：

制半夏三钱、北五味一钱(研)、麦冬三钱(去心)、芍药三钱、元参三钱、牡蛎三钱(煅，研)、甘草二钱(炙)

麦冬、芍药，双清君相之火，半夏、五味，降摄肺胃之逆，元参清金而益水，牡蛎敛神而藏精”，炙草培土升脾阳，以助降胃逆。“若热伤肺气，不能化水，则用人参、黄芪，益气生水，以培阴精之原。此补阴之法，黄元御用益辛金之气而生水，以培阴精之原，此是真正的补阴之法，治本之术！

再来看看黄先生所论之阳虚：

黄先生认为：阳虚是“脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气凘亡”“阳盛于上而生于下，水中之气，是曰阳根”心阳在上，而心阳由水生之木所化，所以说阳根在下，在癸水，肾为火之阳根。阳气长养，爰生木火。阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上者，性也，是以木生而火长。而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气凘亡，则下寒而病阳虚”。

黄先生认为治疗阳虚，“是宜升肝脾以助生长，未止徒温肾气也”应该用升肝脾的方法以帮助阳气之生长，而不是仅仅单温补肾阳。创立治疗阳虚的：天魂汤，为什么取名“天魂汤”？天为阳，“肝者，罢极之本，魂之居也”，阳神为“魂”即乙木所化，故取名“天魂汤”。

《天魂汤》的组成：

茯苓三钱、甘草二钱、干姜三钱、附子三钱、桂枝三钱、人参三钱。这个方子，就是黄芽汤加桂枝、附子，所以说黄芽汤是黄氏群方之祖。

甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子，暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。”“若肝血虚弱，不能生火，则用归、地、首乌，以培阳神之原。以火清则神发，血者，神魂之母也”

这就是黄元御先生的阴阳之法，着重之点，就在于中气，人体阴阳升降之动力来源于中气，作为中医人掌握人之中气，就掌握了人体之枢轴，就掌握了人体之全局。因此黄氏告诫中医：“医家之药，首在中气”，“阴阳不过中气所变化耳”“ 中气升降，是生阴阳”，中气之治就是必须平衡阴阳。是黄元御医学理论的精髓！

好了，今天的中医知识就讲到这里，希望对大家有所帮助！

我是中医老刘，个人微信：macskf，有问必答！