泰州大爷十几年来每天凌晨闹肚子，原是年轻时饮食不规律落下病根

市区居民李大爷十几年来一直有个怪毛病，每天凌晨三、四点腹痛难忍，必须得起夜方便。粗粗算起来，一天中肚子闹腾起来能有3-4回，如果遇到紧张的事情，更是跑厕所跑个不停。最近，李大爷到市中医院脾胃病科就诊，才知道自己患的是一种叫做“肠易激综合征”的毛病，接受中药治疗后，再也没发生这尴尬的事情。

李大爷今年62岁，中等身材，看起来有些消瘦，平日里他一直被件尴尬的事情所困扰，那就是闹肚子。

和普通人偶尔出现的情况不同，李大爷的肚子闹起来十分凶，每天凌晨三四点腹痛剧烈，难以忍受，不起身方便就难以入睡，十几年来都没睡个好觉。更令他尴尬的是，一遇到紧张的事情，次数更频繁。李大爷自行吃过很多药，有止泻的，有治疗肠胃炎的，可没有一种药能完全治愈他的毛病，效果都只是暂时性的。

最近，李大爷来到市中医院脾胃病科寻求帮助。脾胃病科副主任中医师徐小兵给李大爷进行了腹部CT、大便化验等检查，发现一切正常，排除了器质性病变，便考虑是功能性问题。经过进一步问诊后，徐小兵了解到，李大爷年轻的时候饮食不规律，而且贪凉，后来就出现了每天闹肚子的情况，具体症状表现为“便前腹痛，便后缓解”，于是诊断李大爷患上的是一种叫做“肠易激综合征”的毛病。

服用三天四神丸治好“五更泻”

据徐小兵介绍，肠易激综合征英文简写为“IBS”，中医上称之为“泄泻”。这是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

李大爷患上的肠易激综合征，通俗来讲是一种肠功能紊乱，每天凌晨起身方便，中医称之为“五更泻”。徐小兵说，像李大爷患病十几年没有治疗，很容易久病及肾。从中医角度来说，肠易激综合征表现为脾肾虚弱、肝气郁结，长久下去，对人体健康很不利。

据了解，在临床上西医治疗“肠易激综合征”主要以调节胃肠动力，调节肠道菌群为主。徐小兵给李大爷采用了中药治疗，李大爷在服用了三天的四神丸之后，情况明显好转，再也没有频繁起夜方便，胃寒的症状也得到缓解。

徐小兵说，四神丸含有的四味药分别是补骨脂、吴茱萸、五味子、肉蔻，有温肾散寒，涩肠止泻之效，医生会针对每位病人的个体化差异加减治疗。

一日三餐应定时定量

徐小兵说，肠易激综合征患者要养成良好的饮食习惯，一日三餐做到定时、定量。“饮食上，这部分人群不要过分饥饿，不暴饮暴食，尽量不摄入咖啡因、富含动物脂肪的食物以及可导致腹胀和产气的蔬菜、豆类和果实、精细磨制的面粉和人工食品等。禁止过度饮酒。”

此外，饮食宜清淡、易消化，忌食生冷、辛辣食物，以避免腹痛和腹部痛性痉挛症状加重。腹泻型为主的肠易激患者，要减少进食煎炸食物。每日饮食中要有足够的蔬菜，如菠菜、白菜、油菜等绿色蔬菜。饭后要吃一些水果，如梨、柑橘等。便秘型肠易激患者，应多吃富含高纤维的粗粮食物。

另外，有些老人比较节省，喜欢将当日吃剩的食物保存好，第二天重新加热再食用，这很可能会导致肠易激综合征。徐小兵建议老年人多吃高纤维食物，少吃脂肪食物，少吃产气食物，不要吃霉变食物，不要隔天吃剩饭剩菜。

医生提醒： 胃肠道不适早做检查

徐小兵说，近年来，随着人们生活、工作节奏加快，压力增大，肠易激综合征患者越来越多见，且以20-40岁中青年人为主。

在平时生活中，如果出现以下六点要引起重视，早做检查：一是腹痛、腹部不适：常沿肠管有不适感或腹痛，可发展为绞痛，持续数分钟至数小时，在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等，可诱发腹痛；二是腹泻或不成形便：常于餐后，尤其是早餐后多次排便。也可发生于其余时间，但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少，总量很少超过正常范围。有时大便仅1～2次，但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。三是便秘：每周排便1～2次，偶尔十余天1次。早期多间断性，后期表现为持续性需服用泻药；四是排便过程异常：患者常出现排便困难，排便不尽感或便急等症状；五是黏液便：大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出；六是腹胀：白天明显、夜间睡眠后减轻。

徐小兵说，在临床上有一半肠癌是由肠道息肉演变而来，所以建议40岁以上的人群，无论有没有胃肠道疾病，至少做一次胃肠镜。