详解:人体3大要穴“足三里、大椎、关元穴”用法!涨知识

文 / 刘医生讲中医调理
2019-03-22 13:36

大家好,我是中医老刘

导语:今天来温习一下足三里、大椎、关元穴的用法。

足三里

01

适应证

足三里的临床适应范围尤广。

用该穴主要治疗急慢性胃脘痛、胃十二指肠溃疡、消化不良、急慢性肠炎、细菌性痢疾、病毒性肝炎、高血压病、血管神经性头痛、神经性耳聋、神经衰弱、白细胞减少症、腓总神经麻痹、中风后遗症、下肢瘫痪、小儿发育迟缓、小儿精神发育不全等。

02

临床应用指征和禁忌

总结该穴的临床应用,从发病部位看,消化道症状,常用足三里以收功,以其对胃肠功能具有较好的调整作用;

从发病的性质看,《通玄指要赋》说“三里却五劳之羸瘦”,病属虚者,多用足三里,尤其是脾胃虚弱或气血亏损者,更当首选;

从病程看,若久病不已,证候反复,正虚邪恋者,用足三里助正达邪;

从发病体质看,凡属先天禀赋不足,或年老肾精不充之证,法以培后天以补先天,取足阳明之土,亦应取足三里。

该穴位无明显的证候禁忌,若手法过强,操作不当,刺伤神经,可引起足背上抬无力或足趾上翘不能,行走不便。

03

配伍应用

足三里配中脘,健脾和胃;

足三里配悬钟,补气行血,疏通经脉;

足三里配上巨虚,通调肠腑,健脾止泄;

足三里配脾俞、气海,补气摄血;

足三里配关元、气海,培补脾肾,理劳补虚。

04

刺灸法

实证则行提插捻转泻法;虚证则用提插捻转补法。

刺激量应适度,不强调过强的刺激量,以患者不感到难受为度。

如对久病体虚的病人或脑力劳动者,手法应更轻。

05

其他

预防感冒,可在流感流行地区对正常人艾条悬灸足三里、风门二穴,可有明显的防感冒作用;

灸足三里可治眼睛发暗;

针刺足三里,对部分位于足阳明胃经头上部位的神经性头痛有效;

中老年人常灸足三里、悬钟穴,可防中风发作。

大 椎

01

适应证

感冒、疟疾、急性呼吸系统感染、哮喘、高热、荨麻疹、痤疮、落枕、颈椎病、脊髓炎、小儿脑瘫、肢体震颤、贫血、单纯性甲状腺肿等疾病。

02

临床应用指征和禁忌

发热,大椎可以宣发邪热,属表热者尤良,同时也可以宣散胸中积热,镇咳定喘,或治风热在表的皮肤病证;

神经精神系统疾病,以督脉病候为主要特征者,如见脊强、失智、风癫、战掉等,应考虑用大椎治疗;

颈部经脉气血不利,取大椎乃局部治疗作用。

该穴既可用于实证,亦可用于虚证,应用范围较广,无明显的应用限制,临床常根据其主治特征选用。

该穴下方是脊髓,若刺过深,损伤脊髓,可引起严重的事故,《内经》就有“刺头中脑户,入脑立死”、“刺脊间中髓,为伛”等记录,临床应加以注意。

03

配伍应用

大椎配间使,截疟,清热;

大椎配曲池、外关、合谷,清热,疏风,治疗感冒、荨麻疹、座疮;

大椎配肺俞,清泄肺热,治疗肺部感染、哮喘;

大椎配长强,通调督脉,主治脊背强痛,治脊背疼痛;

大椎配风池、血海,养血祛风,平息内风,治疗血虚动风的战掉、风癫、失智及神经性皮炎等;

大椎配脾俞、肾俞,理劳补益,提高机体免疫力。

04

刺灸法

对于热病和颈部局部病证,大椎穴常刺入0.5~1.0寸,泻热手法宜重,大幅提插捻转,针后不闭针孔;

颈部病证则应施以柔缓的刺激,使局部有适宜的针感,以患者无明显难受为度;

对于神经系统疾病,常需深刺,针入椎管,触及脊髓硬膜,一般在进针1.5寸后,若指下阻力减小,患者出现较强的麻胀或触电样感,即为到位,稍稍提退,轻轻提插捻转,即可达到治疗的效果。

关 元

01

适应证

虚劳、营养不良、神经衰弱、低血压眩晕、阳痿、遗精、前列腺炎、睾丸附睾炎、盆腔炎、泌尿系感染、少腹疼痛、术后肠粘连、慢性腹泻等疾病。

02

临床应用指征和禁忌

久病虚损,正气虚耗或各种疾病见有元气不足者,均为适应证。

《类经图翼》谓:“此穴当人身上下四旁之中,又‘大中极’,乃男子藏精,女子蓄血之处”,灸之可有明显的增强体质,调补虚损的作用。

《扁鹊心书》曾谓:“人于无病时,常灸关元气、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百,余年寿矣。”

关元还可急救回阳,用于休克等阳气外脱的病证;

急慢性泌尿系感染,见有明显的尿路刺激症者,关元具有很好的治疗作用;

少腹部的炎症,见有少腹疼痛、少腹不温、少腹癥瘕等,关元具有较好的局部治疗作用。

对于下焦湿热,关元多用针法,不宜灸,否则抱薪救火,反致病剧。

古人说本穴又名“石门”,刺之令人无子,《明堂孔穴针灸图经》认为“孕妇禁针,针而胎落,胎不出,针外昆仑即出”,妇女妊娠期间,针刺关元易致流产。

虽然有人观察认为,针刺后并不一定引起堕胎,但是临床还应谨慎从事,以免纠纷。

此外,该穴针前应排尽小便,以防刺破膀胱。

03

配伍应用

关元配气海(灸),温元阳,保肾气,治疗积冷虚乏,营养不良、神经衰弱;

关元配足三里(灸),急救回阳,升高血压,用治休克或血压下降的眩晕;

关元配阴陵泉、三阴交,治疗尿路感染,尤其用于泌尿道刺激征;

关元配大敦,理气通经,除痛散结,对睾丸炎的睾丸坠胀有明显的疗效;

关元配太溪、涌泉,有补肾、行气、利水的作用,主治肾虚久泄、下腹疼痛、腰痛、滑精、白浊及女子带下等。

04

刺灸法

治疗虚证宜灸,治疗实证多用针法。

壮阳补肾,给以重灸,使少腹表皮始终有热烫感,热气内透下腹内,但不灼痛,壮数宜多,灸至少腹回暖为度;

灸休克者,则应以艾盒灸,火足气到,艾灸至神气渐苏方止;

针治尿道刺激征,一般应采用弱刺激,反而能更快地消除症状。

其他,如针治肾虚水肿、肾虚腹泻遗精、白带均应采取轻刺激,施以提插捻转补法。

05

其他

关元以3寸长针深刺,可以用治腰肌劳损,一般针后可迅速消除腰部不适症状,对于长期腰骶重痛者,可以使用。

好了,今天的中医知识就讲到这里,希望对大家有所帮助!

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