为什么内脏下垂会责之于脾？常用什么方药来调治内脏下垂呢

从脾的作用特征来分析，脾主升清，它不仅通过脾气的升动，将胃肠道吸收的精微物质上输于脏腑等脏以化生气血，营养濡养全身，还有升举的另一大生理特征。脾主升举内脏，指的是通过脾气的上升作用，可以维持内脏的相对固定的位置，从而防止内脏的下垂。脾气的升举特征是防止内脏下垂的重要保证。当脾脏功能受损，脾气虚弱无力升举内脏时，则会导致如胃下垂、肾下垂、脱肛、子宫脱垂等一系列病症。

临床中医师常用补中益气汤调治内脏下垂诸证。“中气”指的是脾胃二气，升降协调的冲和之气，其气下陷主要则之脾气不升，故中气下陷也称为脾气下陷。该方配伍黄芪、人参、升麻、柴胡、橘皮、甘草、当归、白术。水煎后早晚温服。

《内外伤辨惑论》言“如伤之重者，二服而愈，量轻重治之”。方中的黄芪入脾肺经，可以补中益气，升阳举陷，重用为君药；人参擅长补气，白术健脾益气，甘草温中补虚，三药和而为臣药，协助黄芪增强补齐健脾之功。因为气血同源，气虚日久常损伤及血，故配伍当归养血和营，同时血旺，气则旺，反之也会促进脾气健运。

陈皮擅长调理气机，使清浊之气各行其道，并可理气和胃，使诸药补而不滞。柴胡、升麻轻清升散，协助前述益气之品，升提下陷的中气，甘草调和诸药。从而全方配伍使脾胃健运，元气内充，气虚得补，气陷得举，清阳得升，因此用其治疗内脏下垂诸证常起到较好疗效。

如伴有腹痛症状，可加用白芍缓急止痛；气滞导致的脘腹痞胀，可加用枳壳、木香、砂仁；久泻不愈的，可加用莲子肉、肉豆蔻以增强涩肠止泻之力。

现代还将该方用来治疗肌弛缓性疾病，比如子宫脱垂、胃肝脾肾等内脏下垂、胃粘膜脱垂、脱肛、疝气、膀胱肌麻痹所致癃闭、重症肌无力等疾患。还可以用来治疗原因不明的低热、乳糜尿、功能性子宫出血、习惯性流产、原发性低血压等属于中气不足、清阳不升的疾患。

【本文由“金兰中医学社”新媒体独家出品，图片来源于网络。作者文枢，未经授权，请勿转载、复制】