中医摸脉都是“假装”的?不懂,就别瞎说

文 / 精诚名医汇
2019-01-26 10:00

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本文理论依据:《实用中医基础理论学》

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列位看官,今天咱们来说说中医里面常见的诊法——切脉。

对此,有些人产生过一种想法——中医诊脉,两手往上一搭,能看出来什么呢?是不是在装模作样呢?

其实,有这样想法的人,当对中医的脉诊,不甚了解。这篇文说,咱们就把一些便于理解的、比较基础的脉诊要义,给您初步说一说。明白了这些,您也就该明白,中医的切脉,到底有什么价值了。

第一个,叫做“浮脉”。

这个脉象,是中医里面最为常见的异常脉象了。什么叫“浮脉”啊?就是说,你的手往上一搭,轻轻按在肌肤上,就会感受得到。这个时候,脉搏跳动是非常明显。但是呢,如果你的手再轻轻用力一取,重按下去,就会发现,脉搏跳动就不像刚才那么有力了。这既是《脉经》所说的:“举之有余,按之不足”。

这个脉象在什么时候容易发生啊?说白了,就是在咱们感冒的时候。感冒,中医称之为“外感”。当外感刚刚袭来,表证明显的时候,就会有这样的脉象。为什么?因为面对邪气,我们的阳卫之气奋起反抗,趋于肌肤表面,所以就出现这种现象。一个身体壮盛的人,此刻多是浮而有力的。身体久病的,多是浮而无力的。下次,您感冒的时候,不妨可以体验一下。


第二个,叫做“沉脉”。

这个脉象,和“浮脉”恰好相反。《脉经》说它是“举之不足,按之有余”。就是说,只有手指重按的时候才能感受到脉象,轻轻按的时候,则感受不到。

这是怎么回事啊?这是邪气在内,气血被困在体内,不能外达所致。这种情况,还分两种具体的情形。有的人,脉沉,但是搏动有力。这说明,病邪在体内,人体正气正在和他们在内部拼命抗争呢。有的人,脉沉,搏动无力,这说明病人啊,气血虚衰、阳气不足了。这就比前面的那种沉脉要麻烦了。

什么病容易出现沉脉呢?一些里寒证,泄泻、食积、水肿病等等。所以说,这个沉脉,对中医师诊断病情来讲,是十分重要的。

第三个,叫做“迟脉”。

这个脉象啊,也是很常见的病脉。所谓的“迟”,指的是迟缓。怎么算迟缓呢?中医术语讲,叫做“一息脉来三指”。这是什么概念呢?就是每分钟60次以下。请注意,一些身体特别强壮的人,以及一些运动员,可能有此类现象。但是,这是正常的,不能算作病态。

这种脉象,一般主寒证。就是说,我们的身体有寒邪,一般会出现这种脉象。寒气主收。寒可以滞涩脉道,所以脉象就迟涩。如果说脉象在迟缓的同时,比较有力量,说明虽然体内有寒邪,但是正气尚存,可以与之一搏。如果在迟缓的同时虚弱无力,就说明患者阳虚严重,气血虚弱。这个时候,治疗的难度就比较大了。

再说一个,就是“数脉”。

这也是常见的病脉。它和“迟脉”相反,每分钟90次以上。这种脉象,在一些体力劳动、运动、进餐和情绪激动的时候出现,有些小孩子也有数脉,这都是正常的,不能看做病态。

这种脉象,主热证。就是说,患者体内有热邪,热邪鼓动,脉行加速,所以脉数。这个时候的人,往往处于高热状态,或者有心脏病,比如心动过速等等。

以上就是,常见的四种病脉。其实,除了这些,还有很多,比如涩脉、虚脉、实脉、弦脉、紧脉、细脉等等。受篇幅所限,我们在这里就说上面这最常见,也是最容易理解的四种。

总而言之,中医脉诊,是传统医学数千年来积累的产物,是一身脏腑之气无不通过血脉周流而抵达脉口这一规律的体现。我们对它应该有清醒而客观的认识。