国医王庆国揭秘泻心汤为何是治脾胃的千古第一名方

知来路，识归途，千年积淀，不忘筚路蓝缕；守经典，护传承，大浪淘沙，始终不改初心,从7月13日开始到7月18日，一连六天，《养生堂》邀请全国名中医王庆国、国家级名老中医郝万山、北京中医药大学教授陈明，三大名家联袂开讲，带您重温经典，领悟《伤寒论》里的长寿法。

《伤寒论》为啥这么厉害？

《伤寒论》为汉代著名医学家张仲景所著，被历代奉为中医的经典著作。该书所运用的辨证论治原则和方法，确立了中医诊治疾病的规范；所记述的理法方药相结合的辨治经验，对中医临证医学的发展影响极其深远；所记载的大量复方，组方严谨，疗效显著，被后世称作“众方之祖”。

什么叫经方？

全国名中医王庆国告诉大家，经方就是指张仲景《伤寒论》和《金匮要略》里所载的方子。经方的本义是指汉代以前的经验方，但自《伤寒论》之后，经方则指《伤寒论》和《金匮要略》这两本书所载的方剂。

千古脾胃第一方是什么？

今天，首批全国名中医、国家级名老中医王庆国，将为您解读《伤寒论》中的泻心剂。

泻心剂源自《伤寒论》，虽然名叫泻心剂，但却被称为脾胃疾病的第一方。因为心口窝位于剑突下方，古人认为心在这个位置，王庆国称，古人所说的心痛很多情况下都是指胃痛。清代医说的“九种心痛，痛在胃脘，只有一种心痛是痛在心脏（真心痛）”就是指此。王庆国表示虫心痛、寒心痛、血心痛、气心痛都是指的胃痛，泻心剂就是治疗脾胃病的。

泻心剂的治疗范围有哪些？

泻心剂在《伤寒论》中对治的症状就是“心下痞满”，就是心口窝觉得满闷不舒服，老觉得堵得慌、撑得慌，专家指出这是一种气机的阻塞感。

除此之外，泻心剂还治疗食道炎症、反流性食道炎、食道迟缓症、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠炎、结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎等。只要是食道到肛门的这些症状，都可以以泻心剂加减化裁，同理治之。

泻心汤的组合治疗

王庆国指出，脾胃病的病因基本上都是脾胃气机失调所致。泻心汤有大黄、黄连、黄芩、附子、半夏、干姜、甘草、人参、生姜、大枣十味中药。在这十种药里，起到辛开作用的药，是半夏和干姜、半夏和生姜。苦降的药，是黄连和黄芩，甘补的药，是甘草、人参和大枣。另外还有两味药，附子温助阳气，大黄泄热破结，就组成了可以治疗多种脾胃疾病的五个经方。

王老介绍，整个泻心剂具备寒热互用、苦辛并进、攻补同施的功效，共奏调和寒热、辛开苦降、补益脾胃之功，既有理中温脾补虚之意，又能奏苦寒泄胃消痞之功，是一组调整脾胃、湿热同治的良方。

1、半夏泻心汤

适应症状：呕吐、消瘦、腹胀、腹泻、恶心、肠鸣。

2、甘草泻心汤

与半夏泻心汤药物组成一样，只是甘草的量加大了。

适应症状：口腔溃疡、反酸烧心、腹痛、黑便、呕血、便溏、痞满。

3、生姜泻心汤

适应症状：呃逆、嗳气、消化不良、纳差。

生姜与干姜的区别

干姜：守而不走，以温中为主，温脾胃的阳气、温肾阳。

生姜：生鲜多汁，药性往外散，温胃止呕，散发风寒，散发胃中的水饮、食滞。

4、三黄泻心汤

药物组成：黄连、黄芩、大黄。

5、附子泻心汤

组方：附子，大黄，黄连，黄芩。

适应症状：上热下凉，手脚冰凉，上面还有火。

专家提醒：以上个方剂，不同病人，应根据不同情况，在医师指导下调剂用量。

千古美味调脾胃——猪肚煲

解决了千古难治之病脾胃病，王老带来的千古长寿之道就是具有调气机、补中虚功效的猪肚煲。不仅味道鲜美，还同样符合辛开、苦降、甘补的治疗原则，其中猪肚、百合、莲子、红枣、甘草，都是起到了甘补的功效，砂仁和生姜，则是辛开的功效，连翘起到了苦降的功效。

组成：猪肚150克，百合20克，莲子20克，红枣2—3个，砂仁3—4克，连翘6—10克，甘草5克，生姜6克。

适应人群：脾胃不舒服、胃胀、胃凉、着凉容易拉肚子。血脂高、尿酸高、肥胖人群不适宜。

编辑：京视小康