十人九胃病,发病率如此之高,值得你一看究竟

文 / 冯医生的小红书
2018-06-16 06:00

现在人生活节奏快,饮食不规律,饮食不节制,引发许多胃部疾患。下面我们就来讲讲我们的胃。

一、胃的生理位置和功能

1.胃主受纳腐熟

饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”。

经过胃的腐熟,即初步消化,形成食糜,而下传于小肠。

水谷精微部分经脾之运化而营养全身,故称脾胃为“后天之本”。

脾胃对饮食水谷的消化功能,常概括称为“胃气”。

由此,中医临床诊治病,十分重视“胃气”的盛衰。

有胃气则平, 少胃气则病,无胃气则死。

故“人以胃气为根本”,把“保胃气”作为重要的治疗原则。

2.胃主通降,以降为和

胃为“水谷之海”,饮食物入胃后,经过胃的腐熟,必须下行而入小肠,以便进一步化吸收。

胃的通畅、下降,对于小肠、大肠之气的通降具有重要作用。

二、胃部疾病

胃痛

概述: 胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。

西医学的胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要表现者,可参考此内容辨证论治。

辨证论治

1.寒凝气滯

症状:胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白。

治法:温中散寒,和胃止痛。

中成药选用:良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。

2.饮食停滞

症状:胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻。

治法: 导滞和胃

中成药选用:保和丸、积实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。


3.肝胃不和

症状:胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白。

治法:舒肝理气,和胃止痛。

中成药选用:气滞胃痛颗粒、柴胡硫肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒。

4.肝胃郁热

症状:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄。治法:硫肝泄热,和胃止痛。

中成药选用:加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶囊。

5.脾胃虚寒

症状:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白。

治法:温中健脾,和胃止痛。

中成药选用:香砂养胃丸、良附丸、小建中颗粒。

三、用药注意

注意“忌刚用柔”:理气和胃止痛为胃痛治疗大法,但久用辛香理气之剂易耗阴伤气,尤其有肝胃郁热合胃阴不足者,宜“忌刚用柔”,理气之品宜选香櫞皮、佛手、绿尊梅等辛平之品。

2.久痛防变中年以上患者,胃痛经久不愈,痛无定时,消瘦无力,贫血,当防恶性病变,应及时检查明确诊断,积极治疗。

四、健康指导

1.养成良好的饮食规律,忌暴饮暴食,饥饱无常。

胃痛发作时进流质或半流质饮食,少食多餐,清淡易消化食物为主,忌食粗糙多维食物、尽量避免进食浓茶、咖啡和辛辣食物进食宜细嚼慢咽。

2.保持精神舒畅,避免精神紧张、恼怒。

五、西医临床~胃部器官性病变自测表

1.慢性肠炎结肠炎

症状:长期腹泻、大便不成形或水样、脓状、带泡沫、带伪便膜、黑便、腹泻便秘交替出现、反复发作,伴有腹痛、腹胀等。

2、慢性胃炎(浅表性、糜烂性、萎缩性、返流性)

症状:胃胀、伴有烧心、返酸。

3、胃溃疡

症状:中上腹痛、多在剑突下偏左、多为急痛、灼痛、饥饿痛、常在餐后1-2小时疼痛,后逐渐缓解、泛酸、噯气。

4、十二指肠溃疡

症状:上腹偏右痛、空腹和定点夜间痛,后背疼、进食后缓解疼痛,泛酸、噯气

5、菱缩性胃炎

症状:食欲减退、恶心、噯气、上腹部饱胀或钝痛,有30%会转变为胃癌。

6、肠胃功能不好引起的消瘦、遗传性消瘦、体弱、胃动力不足、厌食 。

7、长期顽固性便秘、大便臭、口臭、体臭。

8、长期用抗生素、酗酒、农药残留、辛辣刺激等引起的肠胃病 。

如有以上症状的患者请及时就医。