每天服用阿司匹林防心梗脑梗，还能同时吃点三七粉吗？

张先生发生轻微脑梗后，每天都在服阿司匹林防脑梗再次发生。前段时间有朋友送来一大袋三七粉，说每天吃点可以活血化瘀，对预防心脑血管病有好处，张先生想阿司匹林是用来防血栓的，三七粉又是活血的，两者一起吃会不会作用加倍，能不能相互取代呢？

这可能是很多人都会遇到的问题，单从阿司匹林和三七的药用结果来看，两者确实有相同之处，但从两种药物的作用机制来看，两者大不相同。

阿司匹林作为一种有百年历史的解热镇痛药，近年来随着临床研究的进展，在预防梗塞性疾病方面显示独特的优势，它是通过抑制血小板的聚集、阻止血栓形成而发挥预防心梗、脑梗作用的。但与此同时，它的这种作用也可能引起一些出血性疾病的发生，比如长期服用可能会引起消化道出血。但总的来说，预防梗塞性疾病的获益远大于出血的不良反应，所以在临床上得到泛应用。

三七作为一种有悠久历史的中药材，李时针称为”金不换“，是一种既可活血又可养血的中药材，自古就在多种疾病的防治中起着重要作用。比如它有止血的功效，可以做到”止血而不留瘀“，通俗地讲就是止了血而不留”血痂“；它也有活血的功效，可以起到“活血散瘀”的作用，有促进血栓中纤维蛋白溶解的作用。但研究表明，这种作用比较弱且起效缓慢，所以不作为临床治疗急性梗塞性疾病使用。

因此，两者虽然在预防心脑血管病方面有相同之处，但作用机制并不相同，也就是说所起的作用并不没有大的叠加，患者既服阿司匹林又吃三七并不冲突，但二者也不能相互取代。

需要提醒的是，阿司匹林与三七药理不同，服用时应当分开时间来吃，比如早上吃三七粉1-3克，晚上吃阿司匹林100mg，相隔4-8小时为好。

此外，正象阿司匹林只有具有适应症的人才可服用，并非人人都可服用一样，三七也不是人人适用，比如体质偏寒、手脚冰凉的人就不太适宜服用。

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