西医虽能检测,但用药千篇一律,中医辨证施治要辨在哪里
我们经常能看到这样一种现象,一药多用,治感冒的、减肥的等等,有的还附上根据那个专家的多年经验,其实有多年的临床经验不假,治愈了大量的病人也不假,可是中医讲究的是辩证论治。无论是刚迈入中医药大学的门槛上了几天课的学生,还是对中医稍有常识的老百姓,都知道这么个常识:中医最大的特点就是对患者的个性化治疗,这也是令西医汗颜之处。
中医认为,人的身体本身有强弱差别,对疾病的反映也必然会有大的差别,因此在治疗上就必定要随着这些不同的反映而采取相应得变化。西医虽能检测,但用药千篇一律,注重病,人次之,如五百个人感冒都用同一种感冒药,从这个意义上来说,中医要比西医讲究的多。
造成身体有强弱差别,如真阳元气多寡的原因多种多样;不同的秉赋,比如先天不足、后天失养与先后天皆得足养之间;不同的年龄,比如老人、孩子和青壮年之间;不同的生活方式,如抽烟酗酒、经常熬夜、过度房事、暴饮暴食造成营养过剩或营养不良、滥服抗生素或滋阴寒凉药物,如板蓝根、双黄连、六味地黄之类或保健品、经常食用雪糕、冰激淋、冰啤酒、冰可乐等冰冻饮食或饮用凉茶水果等、工作过于紧张劳累或生活过于悠闲无聊与非上述生活方式之间;不同的病史,包括做过大手术、常年虚痨、被误诊、治、本来就身患多种慢性疾病或久病初愈等与平日健康无疾者之间;不同的涵养,表现为心胸狭隘、斤斤计较等与豁达开朗、乐观随和之辈之间等等差别。
这样必然造成患者与患者之间不可能有两个人生病的表现是一模一样的。这是其一。其二,即便刚开始在不同的患者之间表现出了相似的症状,开出了同一张处方,但之后病情的发展变化也往往各异,医生有时亦要根据病情的变化而开出随之变化的处方。所以,中医对病人的治疗必须沟通、诊断,做到心中有数。其手段就是望、闻、问、切,对证开方, 断不可仅根“经验”就“一方定乾坤”。
图片来源:首都知名中医专家特诊部