肾气打不开,肾精漏出来!古人的苦心,当代人能理解多少?

文 / 精诚名医汇
2018-02-18 12:07

本文理论依据:《类证普济本事方》、《类证普济本事方释义》、《中医大词典》

论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天为你说上一病,是很多男性为之困扰的遗精问题,即所谓梦遗。

对于这个问题,其实我们之前经常和您论及。不过,每次谈及此事,总有诸多看官通过各种方式留言,诉说自己患病之苦,欲求调治之法。

这里需要申明——本订阅号作为网络养生文字阅读品牌,难以做到辨证施治。我们能实现的,就是把古往今来经过时间检验的调养心得、调治方法,以尽可能通俗易懂的方法,传播给看官,供看官借鉴。这是静态的经验总结,以帮助看官开拓思路,了解疾病的来龙去脉。看官需要在中医师辩证指导下应用才可。

现在,我们就把一张古方介绍给看官。通过它,我们可以体会祖国传统医学对遗精一病的深刻认识。组方如下:

准备半夏一两,猪苓四两,先将猪苓的一半来炒半夏,炒到半夏呈黄色即可,不要炒焦,然后放在阴凉地上半天。接下来取半夏为末,用粥米汤来做成药丸。这个药丸放干,再用之前剩下的二两猪苓来炒一下,炒到微裂,空腹盐汤送下。这里面的一两,相当于如今的30克。这里面的四两,就相当于120克。每次服用6到8克,下午四五点钟(膀胱经当令之时)服用。

这个办法源于哪里呢?源于《类证普济本事方》。它的名字,叫做猪苓丸。关于此方的制作方法,历代医家多有不同的理解,比如说服下药丸的时候,有的主张用冷酒,有的主张用温酒,还有的主张用盐水,多少有些差别。还有的典籍,认为此法制成后,要放进完好的米缸里面养上一段时间。总而言之,讲究不少。如上的做法,由我们参考自叶天士所著《类证普济本事方释义》,以及《中医大辞典》

好了。现在我们来说说,这个古方为什么能治疗梦遗。

首先说,梦遗这个病,其因由也是很多。此法所能治疗的患者,属于年轻气盛,正值壮年的梦遗之人。这类人的特点,就是“情欲冲动,意淫于外”,相火不的宣泄。说白了,就是年轻气盛,宣泄无径,以至于情欲炽盛。这样的一种状态,引发了一个结果,和梦遗紧密相关,这就是古人所说的“肾气闭塞”。

什么意思呢?简而言之,意淫于外,扰动了肾气,使得它忽然闭塞。肾气闭塞了会怎样?对此,清代医家叶天士对此一语中的:“肾气闭则精泄”。如何理解呢?叶天士说得好:“盖肾能摄精气以生育人伦者也。或敛或散,皆主于肾,今也肾气闭,则一身之精气无所管摄,故妄行而出不时也”。说白了,就是肾气闭塞,肾的封藏、收摄肾精之能被削弱,于是就出现了梦遗。肾气闭塞的另外一重表现,就是二便不利。尤其是小便,很可能出现涩痛、灼热之感。

值得一提的是,上述症候之人,往往有“脊心俱热”的感受。说白了,就是自感身体燥热,心情焦虑、急躁、烦怒。这是为什么?答曰:“肾中相火不的宣泄”,郁而化为燥热。而相火之所以不的宣泄,同样源于肾气的闭塞。

总而言之,此类遗精患者,正值年少气盛,情欲颇多,不得宣泄,使得肾气闭而相火郁,故而燥热、肾藏精失职,于是发病。

看官,如此解说,您是否读懂了呢?

问题既然已经清楚了,那么在调治的时候,我们就可以抓住主要矛盾了。这个主要矛盾,实际上就是通肾气。肾气一旦打开,肾封藏管摄之能恢复,一切都好办了。

具体怎么做呢?前面所说的半夏配猪苓,是不错的办法。这里面,关于半夏,《本草纲目》说得好:“……为其体滑而味辛性温也,涎滑能润,辛温能散亦能润,故行湿而通大便,利窍而泄小便”。还有猪苓,《本草汇言》说得好:“渗湿气,利水道,分解阴阳之的药也。此药味甘淡微苦,苦虽下降,而甘淡又能渗利走散,升而能降,降而能升,故善开腠理,分理表阳里阴之气而利小便……”

你看,无论是半夏,还是猪苓,都有通利二便之能。尤其是通利小便这件事情,对于打开肾气,是十分关键的。因为肾司二阴。二便通,肾气得以畅通。这就是半夏通利之性,和猪苓导水之功配合的结果。最后,肾气开,肾管摄之能恢复,相火郁热通过小便得以疏泄,诸症自除。

这个办法好不好呢?太具体的,我们无从而至。但是从叶天士那里,我们可以窥探一二。叶天士对此方大有赞赏,说“予囊肿常贮此药,缓急以予人,三五服皆随手而验”(语出《类证普济本事方释义》)。

好了。这就是古人对梦遗的一条调治心法了。

其实,对于当代人而言,古方在炮制、服用等方面,似乎已经变得有些陌生了。

不过,这不要紧。我们只要能从中了解古中医学对梦遗这件事的独特认识,知道疾病的来龙去脉,并感受中医的博大精深,也算是对祖宗之法的一种继承。

文中方剂,看官需要在中医师辩证指导下应用,不可不经辨证而贸然应用,以求万全。

全文完。看官意下如何?请在评论区畅所欲言。