汗，除寒治病第一宝！古中医智慧：想驱寒，先养汗

本文理论依据：《外台秘要》、《伤寒论》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天我们的话题，从汗水说起。

汗这个东西，每个人身上都有。出汗是人正常的生理现象。

可是，偏偏有人，对汗水不太喜欢。甚至用“一身臭汗”这样的词汇来形容它。

今天，我们要和您分享的理念是，汗乃是我们人体中的一宝，或者说是一剂良药。

何出此言呢？咱们举个简单的例子——从仲景先师的时候起，祖国传统医学就十分重视汗这个问题。比如说一个人感冒了，伤了风寒，怎么治呢？看患者身体有没有汗。如果有汗，那么就有可能考虑桂枝汤之类方子。如果没有汗，那么就可能考虑到麻黄汤之类的方子。这有汗和没汗，差别很大，决定了治疗的方法。如果有汗，却用了麻黄，那就可能治坏了，出了医疗事故。

这是从辩证的角度来看。同样，汗也是治疗过程中的重要手段，和转归的标志。再以感冒为例，古人有的时候就主张要出汗，为了出汗，往往要借助盖被子、喝稀粥等方法。但是，这汗有的时候还不能出太多，只能微微出汗，或者说只要出了汗就马上停药，治疗告一段落，剩下的药哪怕倒掉，也不能再用，否则就容易治坏了。

这些都充分说明，汗这个东西，在中国传统医学里面的分量，有多重。

那么，古人为什么如此重视汗呢？简单一点理解，在治疗外感疾病的时候，古人注意到，病邪伤人的第一步，往往从肌表开始，也就是首先伤及太阳经。风寒束表，就是风寒之邪来到体表耀武扬威的意思。这个时候的治疗，就是要鼓舞正气，调和营卫，然后把闯进来的风寒之邪从肌表散开。这个过程，古人称之为解表，即解除表征的意思。这个时候，我们就要借助汗这件武器。通过用药或者其他方式，让汗流出来，外邪就随着汗水流出来了。这就是内经所说的“其在皮者，汗而发之”的意思。

因此，我们可以毫不夸张地说，汗水，乃是我们抗寒去病的第一宝。有汗，我们就有一分正气。面对病邪，我们就多了一分底气。

但问题是，如果我们身体出不了汗，或者说一出汗就坏事，可怎么办呢？说起来，这样的人，在生活中还真就不少见。最典型的例子，就是阴血亏少之人，在患上感冒之后，所遇到的尴尬。

什么是阴血亏虚之人呢？说白了，就是血虚。这类人的表现很典型。在平时，因为血液濡养不周，所以唇舌淡白，脸色不好看，有萎黄的感觉，同时还会头晕眼花。因为血虚，心失所养，所以就容易失眠、多梦、心悸。阴血少，所以肢体得不到滋润，就会肢体麻木、皮肤干燥。女性而言，月经量少，色淡，甚至闭经。看舌头，往往是舌淡苔白，脉象细弱。因为血液和津液是同源的，所以当阴血少的时候，阴津也容易亏损，所以患者可能同时出现一些阴虚的症候，比如口燥咽干、身体消瘦、心烦、大便干燥等等。慢性疾病患者，脾胃虚弱不能生化气血之人，多有此症状。

看官须知，这样的人，在治疗感冒的时候，发汗解表这件事，可就要认真考虑了。《灵枢》里面说得好：“夺血者无汗，夺汗者无血”。张仲景也早有训示，告诉我们“亡血忌汗”。什么意思呢？人家本来就阴血亏少，你再拼命让人家出汗，那阴血岂不是越来越少了吗？如此，正气进一步被伤害，病情只能越来越严重。更何况，在阴血亏少的情况下，想出汗也是很困难的。

那对于这类阴血亏虚的人，我们该如何调治感冒呢？在这里，我们要和您分享一张祖国传统医学里面出了名的扶正解表剂。组方如下——

葱白9克，葛根9克，豆豉6克，生姜6克，麦门冬9克，生地黄9克，水煎服即可。此等药量和用法，参考自《全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材·方剂学》一书。

看官，这张方剂，就是典型的内养阴血，外去风寒的例子，名字叫做“葱白七味饮”。其中，养阴血的重任，落在地黄和麦冬身上。生地黄入肾经，可以清热凉血，养阴，生津，补阴血。麦冬，养阴生津，润肺清心。两者配合，可以很好改善阴血亏虚的问题。值得一提的是，地黄配麦冬，在中医里面是比较著名的搭档。你看《纲目》就说：“生地黄能生精血，天门冬引入所生之处，熟地黄能补精血，用麦门冬引入所补之处”。

在此基础上，方用葱白通阳行气解表，用葛根解肌退热生津，再用生姜的辛散之性，和豆豉的解表、宣发郁热之能来辅助葱白与葛根，如此就成了宣发表邪的一队药物。

就这样，地黄、麦冬养阴血，葱白、葛根、豆豉、生姜来解表散寒，全方对于阴血亏虚、外感风寒之人，十分对症。其辩证要点，就是在病后，脾虚素虚，或者失血之后，外感风寒，头痛身热而微热无汗，舌红口干。注意，这说的是微热。大热的，不适合这个办法。

其实，方剂的介绍，只是为了帮您了解疾病的来龙去脉。看官如果要借鉴应用，务必在中医师辩证指导下进行，不可以贸然应用。关键是，我们要知道，如果因为慢性病或者其他问题而导致阴血亏虚的时候，我们应该用什么样的思路来调治。更重要的是，我们必须重视汗——这样一个养生除病的大宝，对它有深刻的认识。

这，就是我们撰写此文的初衷了。

全文完，看官一下如何？请在评论区畅所欲言。