明确了西医病名,中医辨证该怎么治疗

文 / 为您解忧中医养生
2017-10-31 14:26

明确了西医病名,中医辨证该怎么治疗

西医制定病名的方法是多种多样的,其中某些具有明确病原体的急性疾病,经过中医数千年的临床实践已经找出了恰当的专病专法专药,所以这一部分疾病在辨证论治时仅需知道病名即可确定治法。

急性疾病:采用以症状中的特殊症状为第一依据,一般症状为第二依据,脉象、舌象、腹诊为第三依据的方法进行辨证;

慢性疾病:采用脉象为第一依据,全身症状为第二依据,特殊症状为第三依据,舌象、腹诊为第四依据的方法进行辨证。

男,7岁。4天前,突然发现两腮肿大疼痛,医诊急性腮腺炎。先用西药治疗4天,疗效不著。察其两侧腮部肿胀疼痛。急予:

夏枯草15克,板蓝根30克,连翘10克,蝉蜕10克,元参10克,蚤休6克。

1剂减轻,3剂愈。

男,55岁。持续高热不退,咳喘短气,频吐脓血,左胸第3肋间肿痛,并有破口时有黄绿色脓汁随吸气而流出近3个多月。医诊肺脓肿、脓胸、葡萄球菌、绿脓杆菌感染、菌血症。先予西药、中药清热解毒剂治疗不效,察其脉虚大而数,舌苔黄白,汗出高热,依据久病重病脉为第一,其他表现为第二、三依据的方法,诊为气血俱虚为本,热毒为标。处方:

黄芪15克,当归6克,银花10克,连翘10克,白芥子1克。

服药4剂,身热汗出稍减(由39.8℃降至38.5℃),精神增加。继服40剂,愈。

女,65岁。

胆结石、胆囊炎、冠心病、慢性肾盂肾炎近20年。医予治疗胆结石、胆囊炎的药物即冠心病加重,予治疗肾盂肾炎的药物即胆结石、胆囊炎的症状加重。察其脉弦大紧数,尺脉大,舌苔白,舌质稍淡。根据脉为第一,其他为二、三依据的方法,治以温补脾肾。处方:

生地10克,山药10克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,附子10克,肉桂10克,党参10克,白术10克,干姜10克,甘草10克。

服药20剂,诸症消失,继予六味地黄丸、附子理中丸,每日2次。服药半年,已愈。

中医与西医理论有差异,但研究对象一样,都是人。同样一个问题,中西医有两种不同解释方法。如果能正确理解中医表达的对应西医理论是什么,那么中西医某些理论是可以结合的。

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