痹症的中医中药治疗（二）：补益正气，风除湿，活血散寒

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治疗原则

补益正气, 风除湿, 活血散寒。 在辨证施治过程中, 首要补益正气, 缓解疼痛, 不要使用克 伐正气之品, 以免造成正气更虚, 使邪恋不去。如《内经·素问》 “大毒治病, 十去其六”的指导思想, 在具体的施治过程中, 应体 现“扶正 邪, 邪不伤正”的整体观念; 同时, 根据“治风先治 血, 血行风自灭”的原理, 加用活血之品, 降低血液粘稠度, 延长 出凝血时间, 促进血液运行, 改善微循环, 提高血药浓度, 缩短疗 程。中医采用了多种给药方法, 而现代医学尚无特殊疗法, 多采 用非甾体类抗炎药、激素、免疫制剂, 手术切除增厚的骨膜及增 生的骨皮质, 造成肝肾功能损害、胃肠道反应、骨质疏松、创伤以 及免疫功能低下、内分泌功能紊乱等副作用。

治疗方法

采取内服、 外洗、 热敷的方法相结合,因为这类疾病多数在病变 中期就诊,初期多自以为劳累所致, 自服止痛剂, 所以在就诊时其正 气已虚,不单是炎性充血、 水肿渗出阶段,多已是疼痛难忍,即现代医 学所说滑膜增厚, 软骨骨化, 表现关节强直, 不能屈伸等功能障碍, 加之口服药具有肝脏的首过效应及肠肝循环, 破坏药物的有效成 份,所以口服药很难在短时间内充分发挥治疗作用。我们配合外洗 热敷的方法, 零距离用药, 缩短药物运行时间, 而药浴要求条件较 高, 不方便家庭使用;另外, 外洗需要的液体量不太多, 冷却后容易 再次加温使用; 药渣热敷于不方便泡洗的部位 ( 如膝、腰、颈部) 。

痹症的中医中药治疗（三）： 主要方剂及疗效评价标准

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