每日一味常用中药方剂之三《九味羌活汤》,推荐收藏!
九味羌活汤
〖组成〗羌活(9g) 防风(9g) 苍术(9g) 细辛(3g) 川芎(6g)香白芷(6g)生地黄(6g)黄芩(6g)甘草(6g)
〖用法〗上九味,水煎服。若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服之,而不用汤投之。
〖功效〗发汗祛湿,兼清里热。
〖主治〗外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。
〖方解〗本方治证由外感风寒湿邪,里兼蕴热所致。风寒湿邪,侵犯肌表,阻滞经络,气血运行不畅,故恶寒发热,发汗,头痛项强,肢体酸痛;里有蕴热,故口苦微渴。治宜发汗祛湿,兼清里热。方中羌活入太阳经,祛散在表之风寒湿邪,并兼止痛,为君药。防风祛散风寒,胜湿止痛;苍术入太阴经,解表祛湿,二药助君药祛风散寒,除湿止痛之功,共为臣药。细辛,白芷,川芎祛风散寒止痛,其中细辛主入少阴经而功擅止痈,白芷主入阳明经而兼能燥湿,川芎主入少阳,厥阴经而功擅行气活血以宣痹,此三味与羌活,苍术合用,为本方“分经论治”的基本结构。生地,黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津,共为佐药。甘草调和诸药为使。九药合用,使寒湿得除,蕴热得清,则表里之证俱瘥。
配伍特点:温清并用,重在温散;药备六经,“分经论治”。
〖运用〗
1辨证要点:本方为治外感风寒湿邪而兼里热证的常用方,亦是体现“分经论治”思想的代表方。以恶寒发热,无汗,肢体酸痛,口苦微渴,苔白,脉浮为辨证要点。
2现代应用:常用于感冒,急性肌炎,风湿性关节炎,偏头痛,腰肌劳损,颈椎病等证属外感风寒湿邪,兼有里热者。
3使用注意:据病情之轻重,以服法调控发汗力量的强弱;风热表证及阴虚内热者不宜使用。