中医治疗过敏性紫癜有三种不同证型,具体是哪“三型”?
过敏性紫癜常见于儿童和青少年,是一种变态反应性出血性疾病,临床上患者除了表现有皮肤紫癜外,还可能伴有胃肠道症状(腹痛),关节症状(关节肿痛),肾脏症状(蛋白尿,血尿等),一旦患病,应积极治疗,以避免对肾脏及其他器官的严重影响。
西医治疗过敏性紫癜没有特效方法,多是抗过敏,消炎,激素类药物,症状很快消退,但病情依然存在反复发作的现象,甚至每一次复发,都伴随病情的加重。
患者转而考虑配合中医中药治疗,而中医认为,过敏性紫癜相当于中医的“葡萄疫”、“发斑”、“肌衄”,属血证的范畴。中医对过敏性紫癜的治疗,多是辨证而治,可归纳为治火、治气、治血三个原则。我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授表示:根据其病因病机及临床表现可分为三种不同证型:
一、血热妄行证:
临床表现:皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄、齿虐、便血、尿血,或有发热,口渴,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。
治疗:常用大蓟、小蓟、侧伯叶、茜草、白茅根等凉血止血药,配伍丹皮、栀子等清热凉血药,以达到清热解毒、凉血止血之功。
二、阴虚火旺证:
临床表现:皮肤出现青紫斑点或斑块,并伴有颧红,心烦,口渴,手足心热,潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数等阴虚内热表现,
治疗:常用生地、阿胶等养血止血药与茜草、黄芩、侧伯叶等凉血止血药配伍,若阴虚较甚,还可配伍玄参、龟板、女贞子、墨旱莲等养阴药,潮热加地骨皮、白薇、青蒿等清虚热药
三、气不摄血证:
临床表现:反复发生肌衄,久病不愈,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌质淡,脉细弱。
治疗:常用党参、茯苓、白术等益气健脾药,配伍益气生血之当归、黄芪等,再伍以补心养脾之酸枣仁、远志、龙眼肉,亦可加入仙鹤草、棕榈炭、地榆、蒲黄等药物止血消斑。胡桂生教授说,上述三种证型如出现腹痛可加木香、延胡索以理气止痛,瘙痒加防风、地肤子祛风止痒,便血加地榆、槐花凉血止血,小便不利加白茅根泽泻等清热利尿。
【提醒:具体用药剂量和药方须遵医嘱】