我学中医基础——我学习的精、气、阴阳
本人中医师,参加工作,现在系统回顾基础,纯粹个人理解随笔,如有问题欢迎留言探讨。想法仅供参考,大家不要被误导、、、
精气的定义很多书籍都有介绍,尤其中医基础理论教材定义严格,在此不再赘述,也不去评论。
我所理解的精气就是一体同源的东西,简单来说精是沉淀下来安静的气,气是散发出去运动的精。我们常说的精血同源,说明精是物质形态,气是功能的表现。所以一切有形物质都是精,至于哪一种气沉淀的精就不好说了。这也是太极生阴阳的道理。物质(也就是精)转化,靠的气化,然后气的运动。首先他自己要是可以变化的状态,这就是气化,然后特定的气的运动(气机)慢慢可以化形。形(精)有好坏,气也有好坏。比如肝癌形成,西医最常见多是乙肝感染(气机形成阶段),肝功反复异常(气化阶段),不断反复对肝细胞破坏,硬化,最后恶变,这其中就是不断地气化、气机交替出现,使得功能、形质不断变化。这个很有意思如果一个人肝气有问题(气机问题),他的肝功有时候没有变化,但是他有善太息、两胁痛,这就是典型气机影响形质,只不过还没有检测异常地步。再比如口苦的人,尤其胆火旺,《伤寒》是:少阳之为病,口苦、咽干、目眩是也。我在观察就发现胆红素高的肝炎病人,多有咽干、口苦多年情况。再就是有人作跟踪调查发现,胆红素在他个人正常值升高一到两个时候也会口苦,但是还是在正常值范围。这也是气机影响形质,也说明把西医标准个体化,确切从病人出发,而不是从指标出发,中西医没有冲突,因为两种医学就是治疗为目的。
气与精关系,就是精多有形,而型之间转换需要先成为气,精气不离,无先无后。这个其实自然界水蒸气、水、冰变化更形象。形在成气时候的状态是啥?这个需要大家思考。所以,不能死板划定圈子。
这说的概念,更深一层次问题是,什么东西促进精化气,气化精?又比如什么使得我们是有思想,有认知的人,而不是植物人?
既然说了精、气关系就是一体同源,变化时跟不变时关系。那么变化肯定有好坏,有强弱,有多少、大小啊,如何评价?这就需要一个量化表,这个就是所谓的阴阳概念。举例子水火分阴阳按照的是热量、形态、运动状态,而且得是能量级别差不多的一个层次比较,大水与大火,小水与小火。这个参照太极图最有意思,因为它就是线性量化表,穿过相对的阴阳鱼上各一个点,他的阴阳能量级是相同的,但是单纯看阴鱼或者阳鱼,它鱼尾跟鱼头能量级不一样,同样能分出来强弱,分出来阴阳的。所以说阴阳的概念就是量化一个事物或者变化的强弱来说的。古人不像现在有个化验指标,量化表这些东西,而恰巧这样,它却有了现在医学临床少用的动态平衡评价关系。就人体疾病而言,强弱平衡点就是人自身中和无病的状态,所以任何事物阴阳标准都不一样,只是大体判断方法相同。
这是我对阴阳、精、气看法,欢迎讨论指正。
下次结合我的一个非常简单治疗病例,把五行关系,精气化生,气机流动一起分享下。