中医砭石刮痧治疗糖尿病

本病是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味为特征的病证，于中医学“消渴”的范畴。在世界医学史中，中医学对本病的认识最早，并详细记载了糖尿病的症状，合并症及治疗方法。

临床常见证型如下。

一、上消——肺热津伤

临床表现：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉红数。

证候分析：肺热炽盛，耗液伤津，故烦渴多饮、口干舌燥；肺主治节，燥伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多；舌边尖红、苔薄黄、脉红数是内热炽盛之象。

二、中消——胃热炽盛

临床表现：多食易饥，身体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

证候分析：胃火炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥；阳明热盛，耗伤津血，无以充养肌肉，故身体消瘦；胃津不足，大肠失其濡润，故大便干燥；苔黄、脉滑实有力是胃热炽盛之象。

三、下消

1. 肾阴亏虚

临床表现：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，口干唇燥，舌红，脉沉细数。

证候分析：肾虚无以约束小便，故尿频量多；肾失固摄，水谷精微下注，故小便浑浊如脂膏，或尿甜；口干唇燥、舌红、脉沉细数是肾阴亏虚、虚火妄动之象。

2. 阴阳两虚

临床表现：小便频数、浑浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。

证候分析：肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，浑浊如膏；下元虚惫，约束无权，而致饮一溲一；水谷精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴未能排出，故面色翼黑不荣；肾主骨，开窍于耳，腰为肾之府，肾虚故耳轮焦干、腰膝酸软；命门火衰，宗筋弛缓，故见形寒畏冷、阳痿不举；舌淡苔白、脉沉细无力是阴阳俱虚之象。

一、治则：清肺润燥，生津止渴。

二、操作方法：

1. 温法：将砭具加热后放在腹部和背部肺俞、脾俞、肾俞穴处做温法。（如下图）

图1.

2. 刮法：用砭具刮背部。

3. 推法：用砭具在脊柱两侧做推法，以膀胱经为主（如下图）。

图2. 膀胱经

4. 点刺法：用砭具点刺尺泽、鱼际、曲池、合谷、足三里、三阴交、内庭、气海、关元、中脘、肾俞、命门（图1.3-8）。

图3.

图4.

图5.

图6.

图7.

图8.

5. 揉法：在肺俞、脾俞、胃命、胃脘下俞、肾俞、三焦俞等穴处做温法（图1）。

三、方义 ：

肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞分别为肺、脾、胃、肾、三焦的背俞穴，刺激上述穴位能滋补脾肺肾。胃脘下俞为治消渴的经外奇穴。点刺尺泽、鱼际、曲池、合谷、内庭能清肺及胃肠之热。点刺气海、关元、中脘、肾俞、命门能培补先后天之气。