再生障碍性贫血，西医治疗的“三把斧头”靠谱不？

就目前为止，常规西医治疗再生障碍性贫血有“三板斧”，简单来说，就是轻的上环孢素CsA，重的上免疫抑制治疗(ATG+CsA)，无效的上HLA骨髓干细胞移植。

再生障碍性贫血有轻重缓急之分，一般而言，凡再障患者骨髓细胞增生程度低于30%，同时伴有：①外周血中性粒细胞(ANC)绝对计数<0.5×109/L，②网织红细胞<60×109/L，③血小板计数<20×109/L三项中的两项可诊断为重型再障(SAA);其中，ANC<0.2×109/L时诊断为极重型再障(VSAA)。

　　常规西医是如何治疗再生障碍性贫血的?

再障病情一经确诊，患者或者是病属，应该尽快了解清楚病情的严重程度，尽快治疗，对于急重型再障患者，如果有兄弟姐妹，多建议考虑骨髓移植，首先进行HLA配型，如果全相合，骨髓移植治疗是首选。

但移植治疗风险比较高，尤其是在移植之前，要保证患者尽量少输血，避免移植后排异反应大。同时，准备移植的患者，要准备充足的费用，生活中要时时注意感染的预防。

而没有找到全相合骨髓供者的患者，多是选择抗淋巴细胞球蛋白(ATG)和环孢菌素A(CSA)的双联免疫抑制疗法，加促血治疗。

目前，ATG治疗再障的反应率较高，但治疗费用也是奇高的。

对慢性非重型再障患者而言，ATG并非最佳选择，因此，也没有必要过度治疗，一般会选择环孢素(CsA)。依赖于输血的非重型AA可采用CsA+促造血(雄激素、造血刺激因子)治疗，如治疗6个月无效则按重型AA治疗。

CsA一般治疗的目标血药浓度(谷浓度)儿童是100~250μg/L，但治疗AA的确切有效血药浓度并不明确，有效血药浓度窗较大，需要个体化调整剂量，兼顾疗效和药物不良反应。

说到这里，想必很多患者都有疑问，难道再障如此严重的疾病，只有这些治疗方法吗?答案当然不是的。

我国著名的中西医结合血液病专家史淑荣主任强调：西医治疗效果差强人意，而且副作用不小，让再障患者痛苦难堪！为此很多患者往往会将目光转向中医中药治疗，但是，中医界的治疗参差不齐，假中医也不少，也让很多患者怀着希望来，失望而去！

实际上，选对专业的中医血液病专家或中西医结合血液病专家科学规范诊治，才是再障患者最好的选择，特别是中西医结合治疗，它将中医西医进行结合，摈弃了单纯中医和西医所存在的弊端，将两者优势发挥的淋漓尽致，才能取得更好的疗效。当然前提就是找对医院找对专家！这需要患者及家属仔细辩别的！