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羊毛疔，又叫羊毛痧、羊毛疔瘤，病名出自王肯堂《证治准绳》，以头痛、全身寒热、于胸前区及后背部发现疹形红点为主症，多于春末秋初夏季气温较高时发病，为七情郁火、复感疫毒时邪所致。本病特点是持续高热，前胸后背多发皮疹，且用针挑拨时有羊毛丝样物被挑出，又因疹形坚硬似钉，故以“羊毛疔”名之。南方民间又称“猪毛疔”。《证治准绳·外科·卷二·疗疮门》载濮阳传云：“万历子亥，金台有妇人遍以羊毛鬻干市，忽不见……瘤内包有羊毛，后一道人传方，用黑豆、荞麦为粉，涂擦之，毛落而愈。”《说铃谈往》云：“崇祯癸未，京师时疫，病起必有红点在背中，包羊毛一缕，无得活者，疫死无算。”《医宗金鉴》疔疮注释下云：“有羊毛疔症，身发寒热，状类伤寒。但前心后心有红点如疹形，视其癍紫黑者为老，淡红者为嫩。”

挑羊毛疔后留下的痕迹

羊毛疔实际上是一个症候群，表现为发热、无汗、皮紧、头昏、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、胃脘痛、腹痛、腹泻等，属于西医的胃肠型流行性感冒、急性胃炎、急性胆绞痛等范畴。

1.怎么找到羊毛疔

寻找羊毛疔的方法有3种：

①看：在充足的光线下将病变的好发部位充分暴露，最好在自然光线下进行观察。如果在预定的范围内找不到异点时，应扩大寻找范围。

②手摸：即在可能出现异感点的部位用手摸、指压，寻找疼痛或麻木区。

③刮疔：先用手掌摩擦督脉及其两旁足太阳膀胱经脉为主的脊背部，令热，然后用刮痧板（也可用瓷碗）蘸麻油或者刮痧油，从上向下刮数次，背部就会有暗红色的“痧印”和多个隆起的“羊毛疔”。

2.羊毛疔特点

其毛孔中央凹陷，毛孔周边有一红圈，压之退色，且多有一缺口，毛孔点中的毫毛挺直竖立，犹如钉子在皮孔，称之为羊毛疔点，如把毛孔点中的毫毛轻轻拔起，毛的根部常同时拔引出来一条黏性似羊毛状的细丝。

这里要注意和鸡皮样点、虫痧点区别开来：其中其形似鸡皮疙瘩，孔周隆起，中心凹陷，多为白色的称之为鸡皮样点；其形似羊毛疔，但毛孔周围的红圈呈放射状延伸，似蜘蛛状，弯曲如虫脚，压之退色的点称之为虫痧点，相当于现代医学的“蜘蛛痣”。

3.针挑疗法

先找到羊毛疔点，进行严格消毒，备好消过毒的小号三棱针（亦可用中、小号的缝衣针）、火罐、纱布。用针尖轻轻横斜刺入挑点的毛囊根部，注意不要过浅或过深，应用柔力挑起毛根，这时毛根随针而起，毛囊便会伴有一条带有黏性的线样物随之而出，这条线状物便是俗称的“羊毛”。

如果一次未成功，可再施之。如挑不出毛丝样物，也不必强求，但要在毛根处多挑几下，做破坏性挑刺，再拔罐祛除毒血，方能奏效。如果有多粒毛疔，应尽量按顺序挑完。一次未挑完，可分次进行。术毕，敷以无菌纱布。注意：挑羊毛疔很大可能会留下疤痕，请在挑之前考虑清楚。

4.典型病例

患者，女，48岁，农民。初诊日期：2014年9月7日。

主诉：发热伴胸闷、乏力2周。2周前睡醒后自觉胸闷、乏力、不思饮食，无明显诱因。查体温38.5℃，乡镇卫生所予以输液治疗（具体药物不详），有所好转，体温下降到37℃，但胸闷如故，出现恶心、腹胀、烦闷等症状，胸前剑突周围及后背肩胛骨内侧出现若干皮疹，大如小米粒，不痛不痒。回家口服退热消炎药继续治疗。今晨上述症状加重，遂来我处就诊。

刻下：神清，精神差，乏力懒言，胸闷脘痞，眠纳差，二便调，月经周期规律，量可，色淡，量少有血块，素体健康。查：T38.2℃；BP：110/68mm-Hg，心率87次/min，律齐，胸前剑突周围及后背肩胛骨内侧出现若干皮疹，大如小米粒，不痛不痒，轻微高出皮肤，中心凹陷，四周有淡红色圆圈，压之退色，凹处毫毛竖直挺立，按压时有麻木感；血常规、尿常规、心电图、腹部Ｂ超均未见明显异常；舌质红、苔薄白，脉弦滑。疑为羊毛疔，用刮痧板蘸刮痧油在背部刮拭数次，出现暗红色痧印和多个羊毛疔。

诊断：羊毛疔（气滞血瘀）。治疗：对羊毛疔点及周围进行严格消毒，用小号三棱针横斜刺入疔点根部，挑起毛根，挤出毒血并拔火罐，留罐5分钟，起罐后以75%乙醇棉球清理术部并敷以无菌纱布。再针刺肺俞、膈俞、内关，留针30分钟。一次治愈，5日后电话随访，未见复发。

5.关于羊毛疔的思考

（如果这段看着实在费劲，可以跳过看后面）“有诸内者，必形诸外”，人体是一个有机整体，通过内外相袭的整体性规律，体内一切变化必然有相应的征象显露于人的体表。《外治寿世方·论五疔状候》载：“五疔者，皆由喜怒忧思，冲寒冒热，恣饮醇酒，多嗜甘肥毒鱼酢酱，色欲过度之所为也。蓄其毒邪，浸渍脏腑，久不摅散，始变为疔。”羊毛疔病多以七情郁火，又感时疫之邪而发病，《外治寿世方·痧症》载：“羊毛痧……此因天气郁勃，潮湿酷热，夜不能睡，将曙露体，乘凉风中，有丝乘虚易入，无论手足胸背猝入，则满身刺痛，一刻紧一刻，痛至半夜，白皮入心”。可归纳于“太阳经伤寒”（风寒外束，腠理致密，宣泄受阻），合并恶心者应为“少阳阳明证”（宣发不能，郁而化火）。《鲙残篇·羊毛疹子辨论》云：“毛虫属木，则毛之为灾乃少阳木气强盛，得湿热蒸溽而生，譬如罨酱曲于夏暑少阳工时之候，不数日而毛生，气变矣……肝胆届木，其气臊，刚毛秉木气而生”，故羊毛疔病多为少阳经病。木邪侮金发于肺部之膻中背俞之分，生毛而气臊，有类于羊毛，故名羊毛疔。少阳为枢，太阳为开，阳明为阖。枢运而外辟达于太阳，可汗而愈，毛其化矣。枢滞而内闭归于阳明，入于腑脏，昏冒惑乱，人死而毛见矣。

针挑疗法作为一种刺激体表皮肤相应部位来振奋和激发机体自身内源性调控系统最终达到治愈疾病目的的疗法，与疾病反应点的关系甚为密切，其针挑点简称“挑点”或“针挑穴点”。它既是机体脏腑器官病理生理机能状态的反应点，又是针挑刺激直接作用并产生各种生理效应和治疗作用的始发点。针挑疗法其机制可能有：一为针刺效应，当挑破表皮、挑出皮内纤维时，患者即可产生酸、麻、胀、重甚则向远侧放射的感觉，且其强度明显高于一般的针刺。二为刺血效应，刺血有良好的活血通络作用。有人测定，刺血对微血管的瘀郁状态、血流动力学等方面具有改善作用，同时证实刺血可缓解血管痉挛，改善微循环和局部组织缺血缺氧状态，帮助机体组织的恢复，并能调动和激发人体免疫功能。三是按摩效应，挑治是以挑提、牵拉、摇摆为刺激方式，其实际是对机体特定部位进行机械性按摩刺激。

针挑治疗羊毛疔的适应证多为脸青唇暗，一派气滞血瘀者，属暑热劳乏或气郁恼怒郁久而成。有血液病或出血倾向的患者、脑出血的患者，应在出血停止2周后再行手法治疗；有严重心、脑、肺、肾等器质性疾患，恶性肿瘤、结核、化脓性疾病，女性在妊娠期、月经期，其腰骶部和腹部不宜使用推拿手法者不宜使用本法治疗。

适宜患者，反应点一般挑之不知痛，不出血；否则反应点灵敏，针刺剧痛或出血，不宜强挑。查找羊毛疔时要在光线充足、患者被查部位朝向光亮处使光线直射皮肤，不要在有色的窗下寻找；身体要自然放松，充分暴露被寻找部位皮肤，注意皮肤要清洁干净，避免因皮肤污染而造成误差。要注意与痣点、瘢痕和毛囊炎等区别。

另古籍及民间亦有很多治疗羊毛疔的方法，如《外治寿世方·痧症》载：“将现藏烧酒瓮上泥头敲碎。水调捻成泥团。向周身滚转几遍。剥开泥团有丝如羊毛色亮。则邪气滚出。自然平愈。此仙法也。”《华佗神方·华佗治羊毛痧神方》载：“可用烧酒坛头泥土，研之极细，和烧酒作辊擦痛处，即有细白毛粘于其上”。陕西省名中医贾成文教授谈及经验，用针挑破，以蜂蜜涂至患处，用手指不断地粘拉起蜂蜜若干次后，羊毛疔随蜂蜜而出，更是简便奏效。

写在最后：上一篇关于羊毛疔的文章发出之后，我们收到了很多朋友的私信，希望学习拔羊毛疔的方法，也有朋友希望可以获得医生的联系方式，所以我们发布此文，将拔羊毛疔的方法告诉大家，但是这毕竟是一种医疗手段，我们不建议毫无医学知识的朋友贸然尝试。文末也附上了治疗羊毛疔的其他方法，相对来说更加温和。最后，建议大家学习一些中医知识，既能防病强身，又可以帮他人解除病痛，一举多得！

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