中药的神奇功效,到底多长时间可以显现
今天有个外地患者,从福建来的,是陪着她的父亲前来,做了一晚上的火车,风尘仆仆,我已经下门诊了,让她挂了一个普通号,家属表示过意不去。患者很着急,已经病了1年多了,现在外周血血小板20(正常值100-300),血红蛋白有52(正常值120-160)。已经输过4次血,现在患者就是没劲儿。看她的骨穿结果,增生III级,原始细胞2%,染色体正常,属于低危的患者。
家属上来就问我,中药治疗多长时间可以见效。我看她着急,并没有立即回答她。完全看过病之后,我进行了分析:
患者是老年患者,恢复期相对较长。
患者是低危患者,预后相对较好,表现在疾病进展慢,生存期长,疾病缓解期长。
患者是中医辨证阳虚体质,所谓阳虚易治,所以提示预后较好。
综合以上,我认为患者需要连续服用中药3个月,而且血红蛋白需要在此期间保持在60-70左右,可能脱离输血;对于我们临床上碰到的低危MDS患者,一般服用中药+青黄散需要3-6个月脱离输血,然后有1-2年的血象恢复期,然后有2-3年的减药过程,经过这么长时间,患者血象仍然稳定在安全水平(最好是正常水平,不然容易复发),一般我们认为就胜利了,疾病临床治愈了(需要血象在正常水平)。