风湿漫谈｜冬病夏治正当时，夏天做好这几点，养肝护胃排尿酸

▼医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

立夏，夏之时斗指东南，维为立夏。

《素问·六节脏象论》说到冬病夏治指的是对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失。

立夏乃是万物旺盛生长的时候，人体阳气孕育发散，我们应该抓住这个时机，调整人体阴阳平衡，使一些身体机能得以快速恢复，秋冬季节便有足够的抵抗力去防止复发。

换句话说，就是借助人体一年中生长最旺盛、各项机能最好的时候，去调整身体机能，提高身体代谢，提高免疫力来抵抗秋冬季节，因为天气变化容易发生或加重疾病。

很显然，高尿酸血症患者秋冬就容易发生痛风，或者痛风患者秋冬容易加重。

所以，今天黄闰月大夫在这里也提倡痛风患者冬病夏治。

痛风和高尿酸患者怎么夏治?

这里不同于传统中医，让大家贴三伏贴，拔火罐，针灸来预防冬天的疾病发生。

我们以养“肾”，养“脾胃”，护“肝”，排尿酸“毒”来对抗冬天痛风病魔的到来。

养 肾

“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，“阳化气，阴成形，阴阳互根”。

所以夏天更应该注重养肾，那么夏天该如何养肾呢？

01

注意避免着凉

夏天我们更应该注意避免着凉，尤其是背部，背部是督脉得循行之地，阳脉之所在。

夏天天气炎热、全身毛孔会相对打开得更大，在运动后更易出汗，所以很多人会在出汗后直接光膀子，或者是直接进入空调房，又或者是直接洗冷水澡，这样的休息方式很容易着凉，同时使得寒气更容易进入体内，耗损阳气。

因此，不能贪一时之快，平时出汗后要及时擦干汗，把湿透的衣服换掉，使用空调需注意控制好温度，一般宜在26℃左右。

02

睡前泡脚

冬天泡脚，夏天随便凉水一冲，是大多数人的常态，但其实夏天也可以泡脚。

睡前在温水中沐浴，有助于促进人体血液循环。同时，一天紧张的神经和筋疲力尽的肾脏可以得到完全放松，泡脚后，会感觉舒适。

03

适当运动

夏天天气炎热，人体的基础消耗本来就会增加，运动不可过于激烈，以锻炼身体，汗出而止为佳。

因此运动要根据自己的年龄、病情、体力、个人爱好选择其他一些适合的中低强度运动，包括打太极拳、骑车、爬山、游泳、打乒乓球和羽毛球等。

04

饮食调养

夏天养肾饮食调养也很重要，元代著名养生家邱处机认为：“温暖，不令大饱，时时进之……其于肥腻当戒”，这句话的理解是夏日我们的饮食宜清淡，忌油腻。

因此饮食上我们以清淡为主，少吃寒凉食物，尤其是刚从冰箱里拿出来的东西，同时饮食也不要过于辛辣、刺激。

而对于养肾阴、肾阳，中医则说“以形补形”，五色中黑属肾，因此对于肾虚的人来说夏日可以适当吃黑豆、黑芝麻、黑枣、黑荞麦等食疗。

养 脾 胃

明末医家孙文胤有一句话：“脾胃一伤，则五脏皆无生气。” 中医强调脾胃为后天之本，人一生下来，所有赖以生存的活动都要依靠脾胃。

养脾胃要注意以下几点：

01

少喝冷饮与生食

因为进食生冷食物，寒气也随之进入体内。寒伤脾，常见的表现是舌苔白腻，轻则腹痛、腹泻，重则恶心呕吐。

02

避免猛吹空调

因为空调吹出的冷风为外寒，也对脾胃不利。很多人在着凉后，容易出现肚子凉痛，甚至腹泻，这与外寒侵袭脾胃有关。

03

穿衣避免露腰腹

肚脐是一个很重要的穴位，名为“神阙穴”，背后还有命门穴。

裸露腰腹会让这两个重要穴位受到寒邪侵袭，不仅伤脾胃，还会伤肾，所以应该注重这两部位的保暖。避免大量饮酒，酒精会刺激胃黏膜，甚至容易导致胃出血，对脾胃极为不利。

痛风患者多不注重养成良好的饮食习惯，易损伤脾胃，则百病生。夏天既是脾胃最脆弱的时候，又是养脾胃的最佳时机。

护 肝

肝是人体中的最大腺体，犹如一个“工厂”，具有代谢、胆汁分泌、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节等功能。

而夏季的日照时间长、气温高，人体内水分易丢失，导使肝脏血流供应不足。中医认为，肝主疏泄，畅情志。盛夏酷暑蒸灼、心情容易暴躁，要注意调理心情，防止大动肝火，避免情绪过大波动，诱发疾病。

同时，夏季昼长夜短，睡眠不足，更要养成合理起居习惯：人的起居要适应人体生物钟，符合夏季“白天长、夜晚短”的特性，可以睡晚些，但要早点起来。

但时间不宜过迟，因为夜晚子时肝脏进入解毒排毒工作状态，养肝护肝正在此时。

除此之外，夏季食物易保存不当，易滋生细菌，产生毒素，加重肝脏的代谢负担。因此，炎炎夏日是痛风患者养护肝脏的重要时节。

排 尿 酸

养肾排尿酸我们得从源头和去路来分析，首先尿酸有内源性和外源性之分。

简单地说就是吃进去体内的嘌呤和体内存储热量代谢产生的嘌呤，这些都是合成尿酸的直接原料，而我们又知道尿酸的70%都是通过肾脏排泄的，因此，夏日养肾排尿酸则更理所应当啦！

01

抑制来源

对于很多人来说夏日啤酒+烧烤似乎是标配，但是这样的做法往往最伤肾，短时间大量的嘌呤进入体内，一时无法分解排泄，导致尿酸沉积在肾脏，造成肾小管堵塞和肾脏损害，尤其是出现肾功能不全或者是有肾结石的患者。

同时大量进食的食物能量无法短时间消耗掉，储存在体内转变为热量，代谢的过程也会产生大量的嘌呤，这样的做法无疑是直接或者间接加重肾脏的负担。

因此，夏天饮食要有所控制，不能暴饮暴食。

02

促进排泄

夏天炎热，水分会大量掉失，如果不及时补充水分，那么肾小管对水分的重吸收就会增加，尿液也会相应的减少，平时也发现，夏天少喝水，排尿会减少而尿液会变黄。

因此夏天更应该保证水分的摄入，每天保持3000ml饮水，这样才能保证尿酸正常地随尿液排出。

同时，如果运动了，可以适当增加饮水量，建议补充淡盐水，以补充体内离子的需要。