中医艾灸怎么治疗落枕 怎么取穴
落枕又称颈部伤筋,俗称“错枕”,“失枕”。多由露卧当风或睡眠时姿势不当引起,多发于晨起之后。临床常以一侧颈部肌肉受损活动受限为其特征。多见于青壮年,冬春两季发病较多。
本病多由于躺卧姿势不良,枕头过高或过低,枕头软,硬程度不当,使一侧肌群在较长时间内处于高度伸展状态,以致发生痉挛;也有因睡眠时,颈背部当风,受风寒侵袭,致使颈背部气血凝滞,经络受阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠利;少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物时,使部分肌肉扭伤或发生痉挛。
【辨证】患者一般急性起病,通常临睡时尚无任何不适,但翌日晨起即感明显的颈部疼痛、僵硬,头部向患侧倾斜,下颌转向对侧,颈部活动受限,向患侧转头时则疼痛加剧,不能俯仰,严重时,可波及斜方肌和肩胛担肌等背部肌肉,造成肩背部肌肉痉挛,疼痛涉及上背部和上肢。局部皮肤外观无红肿,但触及患侧肌肉有紧张,发硬和明显压痛,局部喜热敷
【治则】疏风活络,通经止痛。
【主穴】天柱,大椎,肩外俞,肩中俞,阿是穴
【配穴】合谷,落枕,后溪,悬钟,养老,风池随症加减
【艾灸的方法】艾炷隔姜灸,每日灸1~2次,每穴3~5壮,或艾灸悬灸。
【病例】张某,女,10岁。2004年5月10日,其父随诊。自述颈部歪斜,活动受限1个月。经间断服药,按摩治疗无效。查体;一般情况可,营养发育正常,左侧胸锁乳穴肌外有条索状结节,压痛明显,头歪向左侧,颈部旋转明显受限,诊为“顽固性落枕”。详细询问患者发病前有运动后汗出感寒史,并且得温歪斜程度减轻,并时有如常人状。乃遵《针灸问对》:“虚者灸之,使火气以助元气….,寒者灸这使其气复温也…”用艾灸温和灸左侧风池,翳风,阿是穴30分钟后,患者颈部活动正常。第2天又歪斜向左侧,复重灸风池,翳风,阿是穴2小时,咳吐大量白黏痰后,头颈部活动正常。第3天复查左侧胸锁乳突肌柔软无压痛。1年后遇患者父,称未复发。
【按语】睡眠时应姿势适当,枕头高低适度,避免受冷,以防复发;中年以上反复发作者,应考虑颈椎病。