“中药离子导入”，电极应放在什么穴位？

本文节选自国家中医药管理局制定的中医护理方案（国中医药医政医管便函〔2015〕61号）附录内容，重点介绍中医护理的特色技术应用、护理评估和注意事项，创新中医护理模式，提升中医护理水平。

中药离子导入疗法

是以中医药基础理论为指导，通过直流电将中药离子经皮肤或黏膜引入病变部位从而发挥作用的治疗方法，该方法既能发挥中药多成分、多靶点、多效应的优势，起到祛除病邪，恢复抗病能力的双向调节作用，也能最大限度的提高患处的药物浓度，有利于促进药物经皮吸收。

中药离子导入仪

中药离子导入仪又称多功能数码综合理疗机，仪器将中频药物导入和中频按摩溶为一体，调制中频电流能促进皮肤电阻下降，扩张小动脉和毛细血管，改善局部血液循环，具有消炎、消肿、镇痛、疏通经络、松解粘连，调节和改善局部循环的作用。

治疗原理

1、通过热疗和促进剂（水化剂、角质层剥离剂）的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性；通过脉冲电流使a-螺旋结构的多肽发生翻转形成平行排列，由无序性变为有序性，产生允许生物大分子药物通过的生物通道，认为造成药物通过的直接通到，使药物顺利通过，通过离子导入的电泳作用和电趋向性，是药物粒子充分水活化，以利于粒子的透皮转运，通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运，并结合中医经络理论，通过对相应穴道的刺激达到疏通经络，行气活血，扶正祛邪及达到提高人体免疫能力的功效。

2、影响药的因素：

a、皮肤的预处理包括热疗和促进剂的应用加大了局部皮肤的通透性。

b、基质上的药物浓度越高，药物进入体内的速度越快。

c、形成强度在一定的范围和密度直接影响药物透皮的速度和范围。

d、离子导入的电流强度在一定的范围内和药物透过量成正比。

e、人体透皮给药的部位渗透速度按下列顺序依次增加足部、前臂、脚背、头皮、腹股沟、耳后。

f、皮肤的PH值等条件也可对透皮给药产生影响。

禁忌症：

高热、恶病质、湿疹、出血倾向、活动性肺结核、破伤风、肿瘤、妊娠、精神病及心力衰竭、治疗部位有金属异物、装有心脏起搏器及不适应电刺激治疗的患者均禁止使用，心脏及心脏投影区，太阳穴及孕妇下腹部均不得作为治疗部位。

电极板放置穴位表

中药离子导入注意事项

1.遵医嘱实施中药离子导入。

2.护理评估

（1）评估离子导入部位皮肤。

（2）孕妇、婴儿慎用。

（3）药物、皮肤过敏者慎用。

3.操作前告知患者中药离子导入的过程及注意事项，如有不适，报告医师并做相应处理。

4.操作环境宜温暖，暴露治疗部位，保护患者隐私，注意为患者保暖。

5.遵医嘱选择处方并调节电流强度，治疗过程中询问患者的感受，如有不适及时调整电流强度。

6.观察患者局部及全身的情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等情况，立即报告医师，遵医嘱予以处置。

7.操作完毕后，记录中药离子导入的皮肤情况及患者感受等。