癌症病人能针灸和按摩吗?注意!有时候会非常危险

文 / 呼吸科大夫胡洋
2021-12-14 18:30

叶先生是我在门诊接诊的一个病人,是家属推着轮椅来的。叶先生腰痛了半年,逐渐加重,因为以前有腰椎间盘突出的毛病,就想着可能是老毛病犯了,就自行到一个私人推拿诊所做推拿,结果出了大事,走着去推拿的叶先生,推拿半小时后发现下肢无力,不能走路了。工作人员慌了,赶紧送到医院,做了腰椎CT,发现他腰椎局部有破坏,住院进一步检查,确诊是肺癌腰椎转移了。很可惜的是,叶先生从此再也无法站起来。

针灸、按摩、推拿是我国传统医学中很重要的治疗疾病的手段,很多康复科病人都需要这些方式辅助肢体功能恢复。针灸的原理是通过对穴位进行刺激,起到疏通经络,按摩的作用也是如此,促进身体气血运行。

癌症患者到底能不能做针灸和按摩?

这个要分癌症病人的类型,如果是癌症已经进行了根治性手术,在恢复期是可以进行按摩的。按摩主要是可以活血化瘀,缓解疲劳,放松肌肉。而且能进行心理上的调整,适当的进行按摩,有利于患者的身心健康。

然而,如果是癌症病人体内带瘤的状态,做针灸、按摩则要十分小心,必须先问清楚病史。比如肿瘤患者如果合并骨转移,经过按摩以后很容易诱发病理性骨折,如果患者体表存在肿大的淋巴结或皮下结节,经过按摩或针灸以后,可能会促进肿瘤的转移,特别是肿瘤的针道转移。部分患者可能会因为针灸而并发感染,导致延误治疗,所以肿瘤患者带瘤状态下一般不建议进行这类理疗。

那有人问,我疼得受不了,按摩好像舒服一点,癌症疼痛按摩真的有效吗?

癌症疼痛靠按摩是无效的,有的患者可能在特定部位疼痛爆发时,通过按摩这种机械性压迫或机械性运动,可暂时性缓解疼痛的发生,而且转移了注意力,似乎疼痛没那么强烈了。实际上,按摩对癌性疼痛起不到多大作用,癌痛还是需要规范的使用镇痛药物。对骨转移的病人来说,按摩也是非常危险的,就像叶先生那样,按摩造成脊柱、脊髓损伤,不可逆的神经损伤引起截瘫。

癌症病人由于血液高凝状态,发生静脉血栓的风险是非癌症患者的6倍,尤其是下肢深静脉血栓发生率非常高。下肢血栓本身并不可怕,但如果栓子脱落会随血液循环流入全身,堵塞在冠脉,会引起心肌梗死,堵塞在肺动脉会引起肺栓塞,进入脑内会引起脑梗死。如果在不知道下肢有血栓的情况下,随意按摩下肢很可能会造成栓子脱落,引起严重的问题。所以,对于晚期癌症病人,家属帮其按摩下肢时,必须明确没有深静脉血栓存在,这个可以做个血管彩超来确定。此外,凝血功能不好,有出血倾向的病人,针灸和按摩时的机械刺激,可能会诱发出血。

总之,按摩也好,针灸也好,对晚期癌症病人来说都有一定的风险。而对于已经行根治手术,恢复良好且确定没有复发转移的病人,做按摩、针灸是可以的。