膝关节置换期间的针灸可以减轻术后疼痛

膝关节置换手术后，许多患者会感到一定程度的疼痛，以至于他们不得不服用处方阿片类止痛药。现在新的研究表明，在手术过程中使用针灸可能有助于减轻疼痛，而不会增加成瘾的风险。

“多年来，阿片类药物的流行一直在新闻和我们的脑海中出现，这让我们迫切需要寻找替代术后疼痛的方法，而针灸可能是一个有吸引力的选择，”研究作者 Stephanie Cheng 博士说。她是纽约市特殊外科医院的助理主治麻醉师和威尔康奈尔医学院的临床麻醉学助理教授。

Cheng解释说，针灸可以通过刺激身体内啡肽或感觉良好的化学物质的释放来缓解疼痛。

在这项研究中，41 人使用标准麻醉方案和电针进行了膝关节置换手术，其中包括在手术过程中将小电流施加到插入耳朵中已知穴位的细针上。

除了报告疼痛减轻外，65% 在膝关节手术期间接受针灸的人服用了 15 片或更少的低剂量阿片类药物治疗方案，或者在手术后 30 天内保持完全不含阿片类药物。相比之下，通常只有 9% 的膝关节置换患者报告使用率如此低。

现在，Cheng 和她的同事正在研究其他类型的关节置换手术中的针灸。

“当被问及是否想尝试针灸来缓解疼痛时，患者都很感兴趣，”程说。“询问您的外科医生他或她是否与训练有素的医学针灸师一起工作。”

该研究结果于周日在美国麻醉医师协会年会上公布。在医学会议上提出的研究应被视为初步研究，直到发表在同行评审期刊上。

外部专家说，这些发现是可喜的消息。

克利夫兰诊所骨科手术部成人重建手术研究主任 Nicolas Piuzzi 博士说，在谈到手术后的疼痛缓解时，是时候跳出框框思考了。“我们在阿片类药物滥用和误用方面存在严重的健康问题，所以我们可以采取任何措施来缓解这个问题，”他说。

Piuzzi 指出，在手术期间针灸成为标准护理之前，还需要更多的研究。“与减少我们使用阿片类药物的其他方法相比，我们必须根据时间、成本和资源来真正评估针灸的附加价值，”他解释说。

Piuzzi 说，如今，大多数人在关节置换手术期间接受两种或更多类型的麻醉，例如针对特定区域的局部神经阻滞的脊柱阻滞。“按照目前的方法，大多数时候人们在手术后的第一天回家，疼痛是可以忍受的，”他说。

其他人可能没有那么幸运，手术后需要缓解疼痛。Piuzzi 说：“阿片类药物是很好的止痛药，在服用适当的时间和适量的情况下可以发挥作用。”

马里兰大学医学院综合医学中心研究主任 Chris D'Adamo 说，越来越多的医疗和外科中心与有执照的针灸师建立了关系。

D'Adamo 说：“如果我们有这样的东西，没有副作用，很多人都会接受它，特别是因为我们目睹了外科手术后的阿片类药物成瘾问题。”

来源：drugs