中风治疗莫错过“黄金时段”，“醒脑开窍针刺法”有效降低致残率

健康大河南讯：中风病是危害人类健康的主要疾病之一，发病率在我国居首位，其死亡率高、后遗症多，给家庭和社会带来了巨大的负担。那么，中风究竟是什么?有哪些先兆?又应该如何进行治疗呢?

对此，本期节目特别邀请到河南省中医药研究院附属医院颈肩腰腿痛科和康复医学科主任薛爱荣做客演播室，请她为我们讲一讲关于中风的那些事儿。

首先欢迎薛主任的到来，您先和观众朋友们打声招呼吧!

问题一：薛主任您好，中风经常被人提及，但依旧有很多人对此不是很了解，请问究竟什么是中风呢?

薛主任：中风病是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，中风病具有四高一多的特点即高死亡率、高致残率、高复发率并发症多，是世界上最重要的致死性疾病之一。中风也叫脑卒中分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中，中风是中医学对急性脑血管疾病的统称，它是以突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，语言不利，半身不遂为主要症状的一类疾病，由于刚才讲的四高一多的特点，所以医学界把它同心血管疾病、恶性肿瘤、慢阻肺并列为威胁人类健康的四大主病之一。

问题二：那么，中风前是否会有一些先兆呢，您跟大家详细的讲一讲吧!

薛主任：

1、剧烈头痛，中风导致的头痛程度非常严重，很多中风患者在事后回忆起当时中风的情况，都认为中风发作的时候，头痛的程度是一生中最严重的。

2、有一过性黑盲，或短暂视力模糊者，所谓的黑盲，就是突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或者数分钟后即可恢复，或表现为短暂性视力障碍或视力缺损，多在1小时内恢复，一般不留后遗症，黑盲和视力模糊都主要是大脑突发缺血的表现，有些患者还会伴有头晕、恶心、呕吐等，被视为脑中风发生前的预兆。

3、口齿不清，中风发作的时候，由于大脑内出现短暂性的缺血，人的语言神经也受到损害，因此无法好好表达想说的话，口齿含糊不清，或者胡言乱语，整个人的思维都是很混乱的。

4、哈欠连连，疲倦无神，当你怎么睡都无法赶走那种疲倦感，甚至一直在打哈欠时，这极有可能是大脑供血相对不足引起的，往往都是因为大脑血管出现狭窄无法提供足够的氧气导致。

问题三：预防大于治疗。请问薛主任，我们在日常生活中应该如何预防中风呢?

薛主任：要预防脑中风首先要就是要从这些危险因素着手。

1、控制血压：

高血压是导致脑中风的第一危险因素，对于一般成年人而言，血压至少要控制在140/90mmHg以下，理想状态下要降至130/80mmHg左右，而对于大于65岁以上的老年人来说，只需控制在150/90mmHg以下即可。但倘若合并糖尿病或肾脏病的患者血压控制要求则较高，至少控制130/80mmHg左右。

2、控制血糖

糖尿病病人发生中风的风险也较正常人高达数倍以上。有糖尿病的人除了常规关注血糖之外，对于眼底、肾脏、皮肤等易引起并发症的部位也要重点关注。理想状态下，空腹血糖要控制在4.4-6.1mmol/L，非空腹血糖控制在4.4-8.0mmol/L。

3、 控制血脂

血脂异常同样也是中风的独立危险因素之一，具体来说，总胆固醇要控制在5.2mmol/L以下，甘油三酯控制在1.7mmol/L以下，血脂异常的人最好每3-6月复查一次。除了药物控制血脂之外，生活方式的改变是治疗血脂异常的首要措施，必须贯彻始终。

4、戒烟酒，饮食控制

无论是吸烟还是饮酒，都会引起血管状态的应激改变，诱发心跳加快和血压上升，加重动脉硬化。这些都是脑出血发生的危险因素。老年人饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物内脏，多吃蔬菜水果豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。

5、适当的运动

不爱运动的人，占全部危险因素的28.5%以上。很多人认为“不运动”不是病，其实，“不运动很危险，”大多数西方人喜好运动，天天锻炼，所以他们脑卒中控制得不错。合理的运动训练，如肌力训练、平衡/协调训练、步行训练、功能性活动训练等，能有效改善中风患者平衡性、灵活性及肌力。

问题四：中风病第一时间到医院救治，病情稳定后就会入康复科进行康复治疗，那么，康复治疗对中风病人有什么好的办法吗?

薛主任：中风病人一旦病情稳定就要立即转入康复科治疗，康复治疗及训练也有个“黄金时段”，发病3个月内是康复治疗和康复训练的“黄金时段”，中风病人康复训练开展得越早，功能恢复得越好。

问题五：薛主任，请问目前治疗中风都有哪些康复治疗的办法呢?

薛主任：进行康复治疗或康复训练之前我们会对患者进行全面的康复评定，评定后可根据患者具体存在的情况进行对症康复，如言语训练、吞咽训练、平衡训练、PT治疗、OT治疗等，还有一个非常重要的治疗手段就是针灸治疗。

问题六：那么，针灸这一治疗防范，对于中风患者来说，会起到怎样的疗效呢?

薛主任：针灸在中风病的治疗上疗效非常好，这也是中医治疗中风病的一大优势，我的老师中国工程院院士、国医大师石学敏教授1972年提出醒脑开窍针刺法以来，对于中风的诊断、治疗、机理探讨开展了系统的临床研究和深入的基础研究，临床治疗患者达 200 万人次，创立了中风病现代针刺疗法“醒脑开窍”针刺法，这套针法重在醒脑醒神，兼以滋补肝肾，辅以疏通经络，以达醒脑开窍，通调元神之功，目前已广泛应用于多种疑难杂症的治疗中。2018年，河南省中医药研究院于成立河南省风湿病脑病针灸治疗院士工作站;2020年，河南省中医药研究院设立国医大师石学敏传承工作室。

今年我们还和天津药大学第一附属医院石学敏院士团队合作进行对中风病人国家重点研发计划课题：针灸治疗中风病的病例注册登记研究项目，目前进行中，这个项目在河南要进行80例的针灸治疗中风病住院患者的观察。

问题七：薛主任，您刚刚提到了针灸治疗中风病的病例注册登记研究项目在河南省要进行80例针灸治疗中风病住院患者的观察，那么是不是所有的中风病人都可以参与这个项目?具体有什么要求呢?

薛主任：这个项目在河南只筛选入组80例病人，还是有一些具体的入组标准的，凡是年龄≥18周岁; 中风病首次发病≤90天; 符合脑梗死或脑出血诊断标准; 接受针灸治疗的住院病人都可以纳入这次观察的病例。

问题八：那么，参加这一项目，将会给参与的患者带来哪些益处呢，您跟大家详细的介绍一下吧!

薛主任：参加这个项目研究的病人，在观察期间我们将免费提供醒脑开窍针刺治疗每日一次，1周5次，共 10次;穴位埋线2周1次，共4次;康复功能量表评价2次。本项目参与人员及针灸治疗操作人员均为石学敏院士弟子，本研究观察将持续至本次中风病发作后的第365天，治疗期间病人将接受我们专门的诊治和康复功能评价。

这可是给河南的中风病患者提供了一个很好的应用石学敏院士醒脑开窍针刺法治疗中风病的机会啊。也希望有这方面需求的患者积极参与。具体报名参与方式：地点：在郑州市城北路7号，河南省中医药研究院附属医院二号楼一楼康复医学科门诊，联系人：李老师：15938793172(微信同号)徐老师：13838250762(微信同号)好了，由于时间关系，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再见!

薛爱荣

主任医师、硕士生导师

河南省中医药研究院附属医院颈肩腰腿痛科和康复医学科主任

河南省名中医，河南省首批中医药青苗人才培养指导老师、全国优秀中医临床人才

担任河南省软组织病研究会理事长

中国软组织疼痛学会副主委

河南省中医药学会中医外治分会副主委

河南省中医药学会中医疼痛分会副主委

河南省康复医学会推拿技术与康复分会副主委

河南省中西医结合学会疼痛专业委员会常委

中华中医药学会疼痛学分会常委

世界医师协会中国分会臭氧专业委员会常委

河南省康复医学会常委等职务

经过多年临床实践及科研攻关，独创了“薛氏三步调衡疗法治疗颈腰椎病”，“薛氏理筋通络补肾法治疗跟痛症”“经筋松解法治疗网球肘”擅长应用推拿、正骨、小针刀、针灸、肌骨超声引导下臭氧注射、PRP(富血小板血浆)治疗及各种神经阻滞等综合疗法治疗颈肩腰腿痛疾病、中风后遗症、脊髓损伤引起的截瘫、四肢瘫，颈、腰椎间盘突出症术后康复、脊柱及肢体骨折所致的关节活动障碍、产后康复，脊柱侧弯，骨质疏松症及骨质疏松症压缩骨折后遗症、强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死风湿及类风湿性关节炎等方面，效果显著。多年来撰写学术论文三十余篇，主编专著四部，获河南省中医药科技成果一等奖四项、河南省科技成果奖一项、河南省科技进步三等一项、奖郑州市科技成果二等奖一项。