【名医传承】王麟鹏运用八髎穴治验撷英(附OSID码)
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2020年12月22日
王麟鹏教授是第六批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京针灸学会秘书长、中国针灸学会副会长,曾任北京中医医院针灸中心主任,从事针灸临床工作近40载,深受贺普仁、王乐亭、夏寿人等针灸大师学术思想的影响,在针灸理论与临床应用方面有较深造诣。
八髎穴为足太阳膀胱经腧穴,临床应用较为广泛,在古文献中多有记载,如《针灸大成》“八髎总治腰痛”;《千金要方》“大小便不利,灸八骼百壮”;《针灸甲乙经•卷十二》“女子赤白沥,心下积胀,次髎主之”等。王教授对八髎穴的针刺和定位更有其独到见解,认为八髎穴在临床中适应证多、应用广,但实际取穴较为复杂。本文对王教授的相关经验进行总结。
王教授根据“经脉所过,主治所及”的理论,认为八髎穴理论上可治疗目、巅、脑、项、腰、下肢、肾、膀胱等部位的诸多不适症状,且八髎穴位于腰骶部,接近女子胞、膀胱、大肠、直肠等,依据其近治作用,可治疗腰骶部不适、妇科、泌尿、肛肠等系统疾病,同时任脉起于胞宫,近于八髎,故八髎穴可能有调节任脉经气的作用。足太阳膀胱经在背部与督脉并行,通过督脉之络脉两经相连,故八髎亦可能有调节督脉之功。
王教授在针刺八髎穴时,定位方法独特。患者取俯卧位,暴露腰骶及臀部皮肤,臀裂附近探及两骶角,在两骶角外上方触探,凹陷处即为下髎穴,继续向外上方触探,第二凹陷处为中髎,第三凹陷处为次髎,第四凹陷处为上髎。针刺下髎、中髎时,凹陷旁开0.5 cm为进针点,针刺次髎、上髎时,凹陷处即为进针点。取75 mm×0.35 mm的针灸针,施针者聚气凝神,针尖稍向下、向内进针,依据患者体形(胖瘦),进针约1.0~1.5寸,以会阴处有放射感、肛门有收缩感为宜。若进针时遇阻,可稍退针,略向下、向内调整进针角度再尝试进针,使针体刺入骶后孔中。
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