慢性支气管炎的针灸治疗

慢性支气管炎展中医学”咳嗽”、“喘证”、“哮证”等范畴。

中医认为本病的发生与发展，常与外邪反复侵袭，肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。急性发作期，大多因为外邪犯肺，肺失清肃而引起咳嗽。久咳伤肺，肺气亏虚，进而损及脾、肾及心脏功能。脾虚不能运化水湿，则积湿生痰，痰浊内停于肺或肾不纳气则喘。

故慢性迁延期多屈虚证或虚中夹实证，虚和实是互相联系，互相影响的，尤其对老年人来说，体质已虚，受邪后更易引起反复发作，以致虚实互为因果，形成恶性循环，使病情逐年加剧。

火针疗法—

取穴主穴：大杅、风门、肺俞。风寒型：风池、合谷；风热型：大椎、曲池；痰浊阻肺：中脘、丰隆；伴喘者加天突、定喘。

操作方法：根据病情选好穴位，在皮肤上作“十”字压痕，局部消毒。主穴以中粗火针，速刺法，点刺不留针，深度不超过0.5寸。风池穴、定喘穴深度不超过0.3寸，天突穴0.2寸。

火针疗法二

取穴主穴：肺俞、天突、云门、列缺。风寒束肺加风池、风门；风热犯肺加大椎、身柱；燥热犯肺加液门、鱼际；痰湿阻肺加中府、中脘；肝火灼肺加期门、行间；肺阴亏耗加吾育、太渊。

操作方法：将细火针烧至通红后快速频频浅刺风池、风门、肺俞、身柱、膏盲、期门穴，深度0.1～0.2寸；其余穴位用中火针点刺，速刺不留针，深度0.2～0.3寸；大椎穴施行刺络拔罐法，先用三棱针快速点刺0.2～0.3寸后，再拔罐。

疗法三

取穴：主穴；天突、肺俞、太渊。

配穴：实证配膻中，列缺；风寒配风门，重用灸法；痰湿盛配丰隆、章门，针后加灸；喘甚配定喘；脾肾气虚陪肾俞，脾俞，太溪；肝火灼肺配太冲。

操作：每次取主穴、配穴各2～3个，天突穴针刺时，针尖向下沿胸骨后壁斜刺1～1.5寸；背部俞穴斜向脊柱椎体深刺，提插捻转出现针感即酸、麻、胀感后，留针20～30分钟出针。实证、热证用泻法；虚证、寒证用补法，针后加灸。每日或隔日1次，10次为一个疗程，第二疗程隔5天再针。

疗效：共观察50例，临床控制21例，占42，显效17例，占34，有效9例，占18，总有效率94。

按语：慢性支气管炎患者，平素应注意锻炼身体，改善体质。戒烟或少吸烟，有过敏史者，应避开过敏源。

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