中西医到底怎么结合?难道就是看了中医看西医?

文 / 阿虎医学临床执考
2020-12-30 21:01

中西医结合如今的应用越来越广,但很多人不理解,中西医结合到底是怎么个结合法?简单的以为是生病之后既看中医也看西医,中西医轮流地看,混合地治,其实不然,而是由一个医生开中、西药。

阿虎医考小编今天带大家详细了解一下中西医结合到底是怎么一回事,又有怎样的发展历程。

中西医结合常见误区

1、同时服用中药和西药,就是中西医结合?

同时服用中药和西药,其实是中西药混合,因为属于各自按照各自的治疗学理论来用,相互配合考虑的很少。只有那种放在一个治疗框架体系下,相互协作治疗的中西药搭配,才可以叫做中西医结合。

2、中西医结合,中医中药永远是辅助地位?

说这句话的人,显然是不了解中医学,或者是没有找到能够治病救人的好中医郎中。有些时候、有些人的病,中医中药是辅助地位;但有些时候、有些人的病,中医中药治疗才是决定性和根本性的治疗。

3、与西药相比,中药的毒副作用比较小?

常用中药有几百种,您说的是哪一个?药食同源中药,本就属于食材,可以认为毒副作用小。但是像乌头、附子、马钱子这样的毒性中药,真的不敢说“毒副作用比较小”这种话。

4、中西药复方制剂是比较好的中西医结合方式?

中西药复方制剂,好吧,在现实临床中,很容易被老百姓当做纯中药使用,随意加量、任意联合,存在不少风险。有一个年轻人曾经联合使用中西药复方感冒药和西药感冒药,结果得了肝损伤。

中西医结合啥时候发展的嘞?

大致是这么3个阶段嘞,20 世纪60-70年代的临床与实验研究开创阶段。其特点是临床各学科开展中西医结合防治研究,全面显示出中西医结合的优势。在临床上主要采用辨证分型的方式分析疾病,并开展实验研究,已经出现一批如针刺麻醉、中西医结合治疗骨折和治疗急腹症等方面的研究成果。

20世纪80年代的临床研究与基础研究深化发展阶段。初步运用动物模型和实验研究观察手段,把证和经络的研究推到一个更为深入的层次。90年代以后中西医结合学科建设发展阶段。1982年国务院学位委员会将"中西医结合"设置为一级学科,招收中西医结合研究生,促进了中西医结合学科建设;1992年,国家标准《学科分类与代码》又将“中西医结合医学”设置为一门新学科,促进了中西医结合研究把学科建设作为主要发展方向和历史任务。

所以到底中西医结合是怎么个结合法?

结合疾病的诊治

理论上相互为用是根据不同需要,或侧重以中医理论指导治疗,或侧重以西医理论指导治疗,或按中西医结合后形成的新理论指导治疗。

结合中西医诊断方法的研究

主要是用西医学和现代科学方法研究中医四诊,或创造新的诊法。开展最多的是经络诊法和脉诊、舌诊。这项研究有利于中医四诊实现仪器化、客观化和规范化。

结合病证动物模型研究

病证结合动物模型是指在中医药理论指导下,适当结合现代医学理论与实验动物科学知识,分别(或同时)采用传统中医学病因复制证候动物模型和采用现代医学病因复制疾病动物模型,使动物模型同时具有疾病与证候特征。

结合中医治法治则的研究

主要集中于对活血化瘀、清热解毒、通理攻下、补气养血、扶正固(培)本等治则的研究。方法是在肯定疗效的基础上,摸清用药规律,筛选方药,进而对适用该治则的有关方药进行药理作用、成分、配伍机制的实验研究,再将所取得的认识放到临床实践中验证。

结合中医学基础理论的研究

中医学基础理论内容十分丰富,有些与西医学理论完全不同,以往曾开展对阴阳学说、脏象学说、气血学说及有关“证”的研究等,主要是从西医角度去探索。其方法是先以临床为据确立研究对象的特征,然后通过建立中医理论的动物模型或动物疾病模型以寻找中西医理论上的结合点。

结合方剂药物的研究

包括用西医理论和方法,对传统方剂的作用加以说明。其特点是医药结合,临床与实验结合,单味药物研究与复方研究相结合。

结合针灸及经络研究

大致有 5 个方面:

一是把针灸应用于西医临床各科,所治疾病已达300 余种。

二是传统针刺技术与西医理论和方法结合,创立头皮针、耳针疗法和电针、激光针疗法、穴位注射方法等。

三是用生理学、生理化学、微生物学及免疫学方法研究针灸对人体各系统的作用机制,为针灸提供现代科学依据。

四是通过对针刺麻醉的临床应用和对针刺镇痛原理研究进行结合。

五是在肯定经络现象、总结循经感传规律的基础上,融汇中西医理论,以现代实验方法与科学抽象方法相结合,探索经络机制。利用现代科学技术和实验方法研究经络及针灸作用原理的一门新学科——实验针灸学,已经在中西医结合的过程中逐步形成。

中西医结合执业医师资格考试

中西医结合执业医师资格考试是国家实行医师执业注册制度。中西医结合执业医师经注册取得由卫生部统一印制的《医师执业证书》后,方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的医疗、保健活动。实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。中西医结合执业医师考试时间为2天,分4个单元。

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