经外奇穴,为何称奇?
对“经外奇穴”的理解,历来众说不一。“经外”二字,有认为指“十四经脉之外”者,也有认为指“十四经穴之外”者。“奇”字,有认为“奇零之义”者,也有认为“奇特疗效”者。
王启才1969 年毕业于湖北中医学院(现湖北中医药大学),留校从事针灸教学、临床、科研工作。1987 年调南京中医学院(南京中医药大学)针灸系任针灸临床教研室主任,现为南京中医药大学国际教育学院教授、硕士研究生导师。他先后多次赴中国香港、台湾地区,以及美国、加拿大、法国、澳洲、新西兰、新加坡、马来西亚、阿尔及利亚和贝宁共和国讲学及从事医疗活动。
王教授认为,“经外奇穴”的“经外”,当指“十四经脉之外”。
“经”字,显然是指的经脉,而非经穴。在经外奇穴中,不该包括那些实际上是位于十四经脉循行线上的腧穴。
“奇”者,异于常也。归纳起来有以下“四奇”。
1
部位奇
十四经诸穴,除督脉的龈交穴外,其余均分布在体表各部。而许多奇穴所处的部位却是很奇特的。例如内迎香在鼻腔内;颊里穴在口腔内颊黏膜上;聚泉穴在舌上;海泉和金津、玉液均藏在舌下。
2
数目奇
十四经脉中除了任、督二脉的腧穴为单数外,其余十二条正经的腧穴都是左右对称的双穴;而奇穴少则一穴,多则数穴乃至数十穴。例如太阳是双穴,二白左右4穴,四缝左右8穴,十宣左右10穴,十二井左右 12穴。至于华佗夹脊就更多了,左右对应共有34穴。
3
取法奇
十四经腧穴的取穴方法主要有骨度分寸、解剖标志、手指同身寸和简便取穴法四种。而奇穴除了可以采用上述方法外,常常还有一些独特的取穴方法,如运用目寸、口寸等。现选录数则,以资说明。
额中取目内眦至目外眦为一目寸,乃将目寸从印堂穴向上量,尽处是穴。
三角灸两口角间的长度为一口寸,以此做一等边三角形,将一角按脐心,底边在脐下水平,两底角尽处是穴。
寅门以绳从鼻端直量至发际,分为等长三段,然后取绳一段,入发际向上量,绳端是穴。
肓募取绳一条,从乳头量至脐中点,截去一半,又将绳一端置乳头上,一端向下直量,尽处是穴。
灸痨令患者直立,经绳自足中趾尖端通过足心直上至膝腘中央委中穴处切断,即以此绳从鼻尖上量,通过头顶正中线下垂至脊柱,绳端尽处是穴。
4
疗效奇
经外奇穴对某些疾病有特殊的治疗作用。如《扁鹊神应针灸玉龙经》中记载印堂穴治小儿惊风为“通神之穴”。《玉龙歌》云:“两眼红肿痛难熬……太阳出血自然消。”再如针刺阑尾穴治疗急性或亚急性阑尾炎有满意的疗效。
综上所述,“经外奇穴”应是指十四经脉循行路线以外的部分腧穴,分别具有部位奇、数目奇、取法奇、疗效奇的特点。对于那些实际上是位于十四经脉循行线上的腧穴(如印堂、十七椎下位于督脉,应归入督脉;胃脘下俞位于足太阳经,应归入足太阳经),以及由十四经穴组成的配穴处方如“四关”(合谷配太冲)、“四弯”(曲泽配委中)等,则不宜再列入经外奇穴的范畴。
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