天宗穴治疗颈椎病、肩周炎,分别用两种刺法

文 / 养生正道
2019-07-30 22:47

导读:

很多腧穴的治疗运用很是奇妙,不同的配伍不同的情况能发挥不同的治疗效果,就像今日推送中列举的一样,同是一个天宗穴,实施不同的刺法,可以治疗颈椎病和肩周炎这两种不同的疾病。

天宗穴各种刺法的适应证

作者/郑魁山

天宗穴属手太阳小肠经穴,位于肩胛冈下窝,约当冈下缘与肩胛骨下角间的上1/3与中1/3的交点上。其深层肌肉结构有斜方肌、冈下肌、大圆肌,支配神经依次有脊神经后支、副神经、肩胛神经等。

天宗穴

古人有“肩重,时臂痛不可举,天宗主之”之说,现临床多用于治疗肩胛及上肢部疼痛麻木不仁。我们临证在天宗穴采用不同针灸方法,疗效颇好。

上下守气治疗肩周炎

第一步

嘱患者取俯伏位,在天宗穴处用指压法找到敏感点,常规消毒后,左手拇指为押手,右手持1.5寸毫针向上斜刺1寸左右,待患者有酸胀感时即行捻转补法,使针感沿肩胛传至肩关节部,针尖顶住感应部位守气1分钟,有热感产生效果更好。

第二步

然后退针至皮下,将针尖向下呈30°刺入1.2寸左右,同样得气后施行捻转补法,使患者感觉肩关节有抽动感,守气1分钟;

第三步

再退针至皮下,按前法反复依次直上斜刺、向下斜刺共3次。出针后患者即可感到肩关节部温暖舒适,俗称“穿胛热”。嘱其活动肩关节数次。

第四步

再让患者取侧卧位,针肩前、肩髃、肩贞、条口穴,行捻转补法,留针20分钟。

解析

在针刺过程中,针尖向上斜刺主要使其到达斜方肌、冈下肌、大圆肌及其支配神经,调节肩胛、肩关节部肌肉群的功能活动。

针尖向下斜刺的关键在于使其到达背阔肌上部,调节肌肉活动,协调肩关节的后伸、内收及内旋功能。采用捻转补法,可在肩关节局部产生温热感,达到通利关节、温经活络止痛之效。

通经导气治疗颈椎病

第一步

嘱患者取俯伏位,在天宗穴处找到敏感点,消毒后,左手拇指为押手,右手持1.5寸毫针向腋窝方向斜刺。

第二步

待针尖下有冲动感应时,患者感觉出现酸困或胀麻针感,随即使针尖顶住有感应部位,捻补守气1分钟,使针感经肩关节沿上肢直达手掌,循经产生热感效果更佳(因个体差异,不可强求),留针20分钟。

第三步

同时配合针刺患侧曲池、外关,点刺十宣、八邪。

解析

此法也可用于治疗上肢疼痛、震颤、拘挛等,疗效均显著。

从神经、经络的角度讲,向腋窝方向斜刺至一定深度可刺激腋神经,调节神经兴奋性及上肢肌肉收缩舒张,促进血液循环,改善组织营养。

针刺采用温补手法,可温经通络,行气活血祛风,从而消除上肢麻木疼痛等症状。

登场书籍

《现代中医名家医论医话选(针灸卷)》

此系列丛书中,医家以笔记、短文、随笔等形式,阐述其临床治病的研究心得、读书的体会、治病的验案、传闻的经验和对医学问题的考证讨论等。

养生正道

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本文选自《现代中医名家医论医话选(针灸卷)》,张煜◎主编,中国中医药出版社,版权归相关权利人所有,转载时请注明出处。全部图片为出版社所有的版权图片,请勿盗图。