你的肩胛骨飞起来了吗？（下）
在上篇文章中我们主要讲解了肩胛骨的六向悬吊结构，中篇中讲述了在推拿治疗中应该注意的问题，在本篇中给大家透露一下，针对这样的问题程氏针灸中所选用的几个特殊穴位，以及其独特的地理结构。
❖首先回顾一下
肩胛骨的六向悬吊，这是咱们诊断以及治疗的根据。
你的肩胛骨飞起来了吗？（上）
你的肩胛骨飞起来了吗？（中）
向上：深层-肩胛提肌、浅层-斜方肌上束
外上：深层-小圆肌、冈上肌；中层-大圆肌、冈下肌，
外下：深层-前锯肌；中层-肱三头肌长头；浅层-三角肌中束部分及后束
向里（拉近脊柱）：深层-上后距肌、菱形肌
向前（贴近躯干）：深层-肩胛下肌、前锯肌
前侧向下：深层-胸小肌、喙肱肌；肱二头肌短头
如果是因为肩胛骨上部提拉太过使得肩胛骨起飞，我们就要首先考虑肩胛提肌。
❖肩胛提肌
起点：1-4颈椎横突后结节
止点：肩胛骨上角和内侧缘上部
❖肩胛提肌触诊
1. 中、后斜角肌的共同肌腹
2. 肩胛舌骨肌的下腹
3. 胸锁乳突肌锁骨头
4. 胸锁乳突肌胸骨头
5. 肩胛提肌
6. 胸锁乳突肌的锁骨枕骨头
7. 颈部斜方肌
8. 颈夹肌
后面观及前面观
❖触诊方法
为了使此肌凸现在检查者的手指下，被检查者保持头部侧屈，检查者置一手于其颅外侧。被检查者的头部向着检查者的腹部往复运动，收缩和松弛之间可以显示此肌。检查者也可以如图所示，嘱被检查者侧屈头颈部，抵抗其重力保持此姿势，以便检查者能用双手更好地触诊此肌。
❖肩胛提肌损伤
(1)肩胛提肌上的扳机点常起因为急性或慢性的肌肉过度使用、因为不良的工作或休闲姿势造成慢性伸展或缩短肌肉、车祸、颈部受寒或精神上的压力过大所致。
(2)肩胛提肌上的扳机点容易产生典型的硬颈症状，颈部转动到对侧会受限
(3)肩胛提肌上的扳机点常常会被错误地评估为颈椎关节的功能失常
(4)相关的扳机点常会发生在上斜方肌、颈夹肌、斜角肌及颈椎的竖脊肌
所以你不仅肩胛骨飞起来了，脖子也疼。
针对这一问题，我们可以选择天髎穴来治疗。
定位：在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处。
此穴可刺激到肩胛提肌的止点处，采用程氏针灸特有的三才针法，可解决肩胛提肌的紧张问题。
与此同时，当肩胛提肌异常时，斜方肌会产生代偿运动，同时又有肩胛提肌与菱形肌为肩胛背神经支配，因此当肩胛提肌异常时，往往也引发菱形肌区域的疼痛。
菱形肌问题：膏肓穴、胸夹脊（为菱形肌的附着点）
肱二头肌短头、胸小肌问题：中府穴、云门（将针尖针至肱二头肌短头肌腱旁，用针体摩擦肌腱引起抽动）
大小圆肌问题：肩贞穴（针法一：将针尖针至大小圆肌之间，引起肌肉抽动；）
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课程预告2019年程氏针灸传承班年度课程（全年六期课程）
▣ 招生对象：专业人士与中医爱好者
▣ 课程证书：课程结束后颁发世针针灸交流中心、程氏针灸相应证书（参加全年六次课程的颁发结业证书，单次课程颁发培训证书）。
Q：课程内容讲什么？
(1) 经络诊断，定性诊断与定位诊断相结合；在学习传统经络理论及现代医学知识的基础上，进行定位诊断方法，结合中医基础理论及中医内科诊断进行定性诊断。
(2)穴性理论，解读分析穴位多层次的不同作用，使临床用穴更准确。
(3)三才针法，在穴性理论基础上，详解每个穴位不同穴性的不同针刺方法，使临床刺穴更精确。
Q：课程形式？
现场面授，一年6次
基础知识+核心内容讲解+实操演练+特邀专家赞助课程（赠送的增值课程）
Q：课程有没有具体的时间安排呢？
2019年程氏针灸传承班初步时间表
（存在小幅度波动）
2019年03月22日-23日 第一期（课程已上）
2019年05月17日-18日 第二期
2019年06月21日-22日 第三期
2019年08月23日-24日 第四期
2019年10月18日-19日 第五期
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