这个医生针扎太疼，是不是不管用？

有人认为“针刺引起的触觉、痛觉是没有治疗作用的， 属于无效刺激”。

针刺的临床实践并不支持这种说法。得气包括酸、麻、胀、重、痛、走等多种感觉。这些感觉有时是综合出现，有时则是单一出现的。

针刺有些穴位如十宣、十二井、人中、素髎、耳尖及耳穴等，均可产生较强的疼痛，从而治疗热病、昏迷、中暑、癫狂等疾病。

在这种情况下，疼痛不但是针感，而且具有较大的刺激量。

而毫针浅刺、沿皮透刺、皮肤针叩刺、腕踝针刺法，患者均只有轻微的触觉，同样有治疗作用，仍属于有效刺激。

针刺补泻刺激量的大小，古代针灸文献早有类似记载。

如 《素问·阴阳应象大论》云：“血实宜决之，气虚宜掣引之。”意即实证可用刺血疗法（显然是泻法），刺激量大；虚证只宜轻刺， 导引其气，刺激量小，而为补法。

《灵枢·五禁》提出“五夺不可泻”，说明机体在极度虚弱的情况下，不能施以刺激强度大的泻法。否则，“经气太虚……泻之则真气脱”（类似晕针现象）。

现今临床上，针刺提插、捻转补泻中，频率慢、幅度小、用力轻、时间短的，刺激量就小；反之，刺激量就大。而开阖补泻中， 泻法要求摇大针孔，也就是一种加强刺激量的手段。

再从《灵枢·背俞》关于艾灸补泻的论述中也可清楚看到，补法不吹其火，等其自燃，取其火性平和；而泻法速吹其火，使其快燃，要求火力强烈。

至此，补与泻的刺激量孰强孰弱也就不言而喻了。

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