根植传统 升华经典——与刘伟教授关于挖掘经典针灸的对话之一

刘伟教授，医学博士，毕业于天津中医药大学针灸骨伤专业。现为美国明州执业中医师，创建并主持东风针灸推拿医疗中心,是全美知名的中医针灸师和针灸学教授。求学期间拜师于著名针灸、养生专家廉玉麟门下，侍诊5年，尽得真传。在多年临床、教学之后，师从中国工程院院士、中医专家张伯礼教授，获得中医学博士学位。 从从1999年开始任教于美国西北健康科学大学（NWHSU），协作创办针灸系并担任教授至2017年1月。2004年起，在全美第一所博士班学校波特兰市俄勒冈大学，担任俄勒冈东方医学院首届博士班客座教授，并连任至今。多次在太平洋中医大会，大河中医大会，及哈佛医学院举行中医讲座。2005年和2012年，刘伟教授分别出版了自己的针法和推拿手法视频教材，其《高级针刺技术（Advanced Needling Techniques）DVD 》是全美首盘针法视频教学出版物，获《今日针灸》杂志高度评价，为美国各中医针灸院校馆藏，无数学生与同仁们受益。2016年6月受聘成为中美针灸康复研究所的第一批特聘教授和专家委员会成员，成立了刘伟针灸工作室。刘伟教授同时受聘为美国中医学院、广州中医药大学、新西兰中医学院的客座教授，海外华侨华人中医药 “百人百项”工程10名首批入围的海外中医药专家之一，世界中医论坛常务理事。 刘伟教授勤勉治学，功底深厚，推崇与精通古典针法，独创了刘氏头针、刘氏腹针、风筝针法、张力牵引针等多套针法，形成了自己独特的系统与风格，在经典针灸的传承与发展方面享有崇高声誉，在北美及其他国家和地区独立讲学，讲课风格深入浅出，生动风趣，好评如潮， 在海外针灸界享有盛名。 巩昌镇博士，美国中医学院院长、美国明尼苏达中医协会会长、全美中医药协会副会长，美国《国际针灸临床杂志》副主编。

巩昌镇：当很多针灸医生和学者正在全面结合现代人体科学的知识来发展针灸的时候，您却回归经典，从中国传统文化中寻找针灸的灵感，请谈一下您走的路的价值，可以吗？

刘伟：我认为经典针灸有它自身发展的逻辑和线索。沿着它自身的逻辑和线索，古代针灸家们做了大量的工作，但是仍然还有很多东西可以挖掘。我就是走的这样一条道路。我挖掘出的这些穴位、针法得到很多同道的临床效验，也因此而受到同仁的肯定和赞赏。当然啦，还有很多上升的空间。

张力牵引针

巩昌镇：您独创的“张力牵引针法”针法独特新颖，构思精细玄妙，从力、气、意三个层面，结合先天八卦、后天八卦和五行生克规律等布阵下针，医艺结合，变化多端，让人叹为观止，在全球公开授课后，因疗效非凡，在临床中屡创奇迹，受到学员的热烈欢迎，您在这里介绍一下张力牵引针好吗？

刘伟：张力牵引针法是我独创的刘氏针法系统里最年轻的针法，才几年的历史。她的发现很有意思，最早是我在餐馆的餐巾上画出来指导天天向上针法交流群义工组的同学在脐针上的进一步应用发挥，是用0.22m×25mm的毫针进0.2分，在皮下浅筋膜做滞针，向外牵拉，再用另一根针插在针孔里，固定。后来发展到可以用在全身多个部位，在力、气、意三个层面布针，有目的、有方向性地通过筋膜层、经脉，将力、气、卫阳传达到目标层次。张力牵引针法，看似花哨，实则背后有着极其严谨的用针思路和经典依据。

巩昌镇： 我曾经看到您和其他针灸医生演示张力牵引针。请您介绍一下张力牵引针的布阵方法。

刘伟：张力牵引针法是在传统的中医理论基础上，从能量流动和力学均衡两方面考虑布针方法。临床操作时至少有两根针，一根针在下针点，另一根是定针，也可以是多针相连，排列成不同的针阵。该针法分为初级牵引和次级牵引。初级牵引主要是运用解剖，经络走向的概念在结构上做牵引；次级牵引是通过以力引气和以意引气布局牵引，形成不同的针阵，造成能量的流动。

张力牵引针的理论基础

巩昌镇：张力牵引针的理论基础是什么呢？

刘伟：张力牵引针的理论基础主要有三：（一）卫气学说，《灵枢•本藏篇》中 “卫气者，所以温分肉，充肌肤，肥腠理，司开合者也。”“卫气源于下焦，充实于中焦，发布于上焦”《灵枢•营卫生会》：“营出于中焦，卫出于下焦。”《素问•痹论》：“卫者水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹”等。（（二）三焦理论，张介宾在《类经•藏象类》说三焦“盖脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏，一腔大腑也。”唐容川《血证论•脏腑病机》：“三焦古作膲，即人身上下内外相联之油膜也。”《难经•六十六难》：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑”等。（三）筋膜理论。筋膜是贯穿身体的一层致密结缔组织，分为浅筋膜、深筋膜、内脏筋膜，是全身一体和流动的，而且有非常强大的牵拉和抗牵拉能力。浅筋膜的概念就是中医卫气的概念。张力牵引针通过牵拉引动，构造一个立体的三维空间来引动气血流动，通过对身体某一个部位有目的的牵拉，调节和导引卫气，从而引起全身筋膜的反应来达到治疗疾病的目的。

张力牵引针的应用

巩昌镇：可否讲一下张力牵引针中的“蟠龙针”在临床上的应用呢？

刘伟：病例好多，我先讲一讲“蟠龙针”的治疗思路。“蟠龙针”是在脊柱的周围取华佗夹脊穴做张力牵引针。一般的华佗夹脊是直刺或者向脊柱方向斜刺。张力牵引针是利用近似于平刺的斜刺或者就是斜刺，主要看你需要的张力的弧度有多大。然后就像蟠龙针一样，左右交替下针。针完可以在不同的脏俞穴、腑俞穴，筋结点或者需要平衡的结构、气机处上再下针，可以打开督脉、膀胱经，让整个背部气血流通，主治各种慢性疾病，精神方面的疾病，尤其是和阳气、神有关的疾病。 巩昌镇：您已经在全球很多国家讲解并演示过张力牵引针，在您的学生中一定有很多反馈吧，可否介绍一下他们的使用情况？刘刘伟：这是乔治亚州的李立医生用张力牵引针治愈鹰嘴滑囊炎（Olecranon Bursitis)的一个例子。女性病人，73岁。右肘尺骨鹰嘴肿胀。西医诊断：鹰嘴滑囊炎。病人述：不明原因引起，已有几月，一月前作过一次穿刺抽液，并配备套子，每天加压包扎。病人求诊时，自述仍肿胀如柠檬大小。西医建议再抽刺。病人转而寻求中医治疗。检查发现：右肘尺骨鹰嘴，有囊性水肿，圆形肿块，大概2x2x2inch. 肿块质软，可活动，压痛，肘关节屈曲，活动受限，皮色不红。病人无其他不适。苔薄白，脉濡缓。《内经》指出“在筋守筋”，以此为原则舒筋通络，活血袪瘀散结。由此治疗该病人，选择了刘伟博士独创的张力牵引针。刘伟博士有过关于此针法的精辟论述：“因为筋膜空间被撑开了 ，而且是连续的加力，对气滞血瘀尤其是多年壅滞的，通滞效果优于一般直刺斜刺加电针。”刘氏张力牵引针治疗，一周一次。局部加强消毒，用0.25mmx40mm针在囊肿的周围刺，刺破表层囊壁为度，作相关张力牵引。恢复和促进局部血液循环，促进吸收。留针30分钟。该病人共治五次。实际上，经过三次治疗，已基本痊愈了。随后二次，是巩固疗效。五次治疗后，囊肿完全消失，皮肤光泽正常，肘部关节屈曲正常，无压痛，无肿胀。 李立医生总结道：西医治疗该病，以穿刺抽液，配抗生素，及配戴加压套为主。该病人已转为慢性，需要反复穿刺抽液,所费不菲。传统中医以局部围刺、火针、刺灸法等等。刘伟博士独创的张力牵引针，不但丰富了传统，而且还给了同道们更多更好的选择。

巩昌镇：大家对您构造的经典意义上的针法印象深刻。刘伟：热爱经典针灸的针灸医生还是不少的。加拿大温哥华薛军医生2017年5月在美国明州学习完张力牵引针后这样写道：明州回来，一直沉浸在美妙神奇的张力牵引针中，这是第一次正式听刘伟老师讲张力牵引针，虽然以前也照猫画虎做过不少张力牵引针，但大多数是知其然而不知其所以然，这次终于得见庐山真面目！对冲、放洪、问斜阳、天地汇、泉眼、蟠龙针、三阳合一、三阴合一……只是听名字已经让人浮想联翩，其中我最偏爱的针阵就是天地汇，因为我发现她好像可以治所有的病！

她举了一个最近自己的病例：“女，43岁，是我的一个老病人，去年1年几乎每周都来针灸，经过1年多调理，体质明显改善，病人有严重贫血史。这次是今年第一次来。和以前症状差不多，主诉头晕、头痛2天，伴头脑不清，气短，有上不来气的感觉，腹胀，全身都痛，很不舒服，难以坚持工作，舌质淡胖，苔稍厚，脉右关稍滑，左关略弦，双尺偏弱。她原想针背部和项丛针（去年经常针），我告诉她不用，我刚学习了一个新的好用的针法。先开四关，然后开始天地汇，一边针，病人一边在惊呼，到胸口啦（指针感）…到喉咙啦…上头啦…到大趾内侧啦（她是指太白附近）……她说学习后真的不一样耶，和以前的针法老大不同啦！出针后，她说好像充电了一样，神清气爽，头不痛了，胸不闷了，气上来啦，腹不胀啦，全身都通啦，大脚趾还有感觉，这个针法太好啦，一定要抽时间下周继续来。”

巩昌镇：天地汇针法？

刘伟：“天地汇”的作用主要是交通先天和后天，作用在中焦和下焦，下焦主要是通过气海和关元的作用补虚，中焦主要是通过中脘起到通泄作用（腑会中脘），天枢穴起到枢纽作用，通过左升右降，将中焦和下焦连接成一个立体空间，使气机流转，气血运行，既可以补虚，又可以泄实，所以功效强大，几乎可以应用于治各种疾病。学员中已经有多例报道天地汇临床应用的病例，用于治疗多种疾病，比如下腹坠胀不适、膀胱炎、IVF病人、不孕症、戒断综合征等等，都疗效显著。虽然学员多是个案报道，但结果令人鼓舞。还有很多学员报道了在临床上用“天地汇”治疗忧郁症也取得了明显的疗效。病人针后都反应会觉得轻松，头脑清楚，精力较之前明显充沛，心情可以不由自主地愉悦，有焦虑睡眠不好的人也可以改善。

帝后穴与帝足穴

巩昌镇：说说您发现的帝后穴好吗？这个穴位的名字有经典针灸或者董氏奇穴穴位的味道，对这个穴位您也做了现代解读，包括它的解剖位置、生理功能和临床应用？

刘伟：说来有点话长，确实有故事。我是“天天向上针法交流群”的群主，各路中医高手在里面交流心得。大伙聊的高兴就兄弟相称，叫我“伟弟”。因为我管群比较严格，有人起哄就叫谐音“伟帝”。后来分享了一个我首创的临床治疗鼻炎的特效穴，原本叫“太阳后”，效果非常好，大伙说不如就叫“帝后穴”吧，再后来把我发现的一个治疗足跟痛的无比神奇的穴，“风池上”也叫做“帝足穴”。从那开始，我的“刘氏头针”就有了帝字头的一系列穴位，纯粹好记而已，并非是我称帝啦。

帝后穴位于太阳穴后约1寸许，手摸有一缝隙，用两寸针或三寸针，针尖朝向对侧嘴角，缓慢进针，手下有气感即可。帝后穴是一种创新的治疗鼻炎的穴位，有间接刺激蝶颚神经节的作用。病人感觉面部上颌窦酸胀感。留针30分钟，亦可不留针。若针感很強可不留针，针感不強可留针刮炳。治疗鼻炎、鼻窦炎、头痛，疗效确切，针退病去多半。

巩昌镇：请简单说明一下帝后穴的临床应用好吗？刘伟： 最初这个穴是用来治疗各种鼻炎的，因为用某效穴刺激强烈， 北美病人实在接受不了，后来发现帝后穴对几乎所有颜面常见疾病都有很好的效果，包括头痛、偏头痛、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、眼疾等，当然一定要掌握正确的针刺方法。

我在这里分享加拿大薛军医生的一个病例: “某病人女，43岁，7年前在加拿大做了鼻窦炎手术，但术后仍天天要洗鼻。我去明州学习之前，因感冒导致鼻窦炎再次发作，头痛、鼻涕多和嗅觉消失，因病人比较敏感怕痛，当时只是用的常规的针灸穴位，针后鼻涕少了一些，但嗅觉仍然没有恢复。我回来第二天，病人来复诊，诉仍有少量鼻涕，没有嗅觉，闻不到正常味道，在某个体位鼻腔内有泛恶。我告诉她看来要出绝招和新武器啦！改用帝后穴，0.30mm×75mm的针，揣穴后下针，在病人的惊呼声中，缓缓进针，病人感觉整个半边脸都被控制了，针感非常强烈，腹部加了天地汇。留针30分钟，留针时整个半边脸都有酸胀感，第二天回访时局部还有针感，说那种感觉和她7年前做完手术麻醉药失效的感觉一样，认为帝后穴是治病要穴，关键是嗅觉恢复，鼻子完全好了！唯一的遗憾是我没拍照片。当时针灸完她就感叹说，如果七年前认识我，一定不会去做鼻窦炎手术。”

巩昌镇：关于您发现的另一个穴——帝足穴，可以在这里介绍一下吗？

刘伟：其实就是我头针里的帝足，在传统风池穴定位向上0.5到1.0寸，直刺进针到骨面，这个穴也是急慢性足跟痛通吃，与传统针刺治疗相比，简单快速，找点准确，针刺正确的话可以秒杀足跟痛，无数同道已经分享证实。