美国最新减肥术，非手术，像针灸减肥？阻断饥饿神经，什么操作？

一天前在洛杉矶的介入放射学（SIR）会议上，美国人介绍了一种正在试验初期的介入减肥方法。

各种减肥的课程、饮食、顾问等在美国构成了660亿美元的产业，但对1亿6000万名肥胖的美国人来说，只有5-10%的人会取得长期成功。其他的人多数因为减肥后的反弹导致减肥失败。目前的医疗干预措施包括胃旁路手术，虽然是一种微创手术，但全身麻醉和腹腔镜的手术创伤还是让多数人望而却步。

埃默里大学的研究人员认为可以通过减少肥胖患者神经发出的饥饿信号，来控制进食从而达到减肥的长期效果。David Prologo博士认为并不是减肥失败的人没有毅力而是很多超重或肥胖的人有更强烈的神经信号来表达饥饿。当我们饿的时候，一个电脉冲信号从迷走神经沿着胃到大脑，产生饥饿感。对于超重或肥胖的人觉得饿了，即使他们已经吃了很多，他们的这种“饥饿信号”比瘦人活跃多了，这个信号导致了寻找食物，让你觉得无论做什么都不如找食物吃更重要。

为了改善这种可能性，开发了一种新的实验性治疗方法，包括冷冻这种将饥饿信号传递给身体的神经。他们使用一个小的操作称为CT引导下冷冻消融治疗。因为这个研究尚处于起始阶段，所以I期的试验招募了10个肥胖的志愿者参加。主要是评估这项技术的安全性，也就是首先确定这个技术是安全的不会造成对人体的大伤害，以便于纳入更多的志愿者参与进来进行疗效的评估。

研究人员用CT图像扫描志愿者背部到食道和胃的交界处（前期研究认为“饥饿神经”所在的位置），寻找最佳路径可以从背部到达迷走神经的一个分支或主干。对局部皮肤进行麻醉，CT引导下将一根细针穿刺进入预定的迷走神经，并进行氩的冷冻治疗，整个过程大约需要25分钟，基本上是无痛的。一般通过冻结只是一个分支，并不会完全冷冻迷走神经，以避免患者完全丧失饥饿感而厌食。

完成后所有的志愿者均正常生活并告知无需刻意控制饮食。分别于手术后的30, 60天和90天询问每一个志愿者的食欲发生了哪些变化，100%的受试者都说他们感觉不那么饿了。手术后90天测定，10个人里面有9个人体重减轻。平均体重指数BMI降低12.9%，减轻体重3.6%。

当然这个研究还处于I期的研究阶段，目前的结果只能说这项技术对人体没有大的伤害，可以继续进行，效果来说还有待于观察和更多的受试者的结果，如果真正是安全有效的措施，那还真是肥胖者的福音了，至少不用全身麻醉去做胃旁路手术。不过不管怎样这些措施是针对于“肥胖”的人群，对于一般的爱美的人，比如一米六五就五十公斤还天天喊减肥的人，我觉得并不适用。