狗狗身体针灸穴位图，26处改正探讨

随着我国养犬业的不断发展与壮大，犬病中兽医药学防治尤其是兽医针灸学防治愈来愈受到人们的重视与喜爱。然而，笔者在对《兽医针灸手册》（杨宏道、李世骏编著，农业出版社 1983 年第 2 版）、《中国兽医针灸学》（于船主编，中国农业出版社 1984 年出版）与《动物针灸学》（钟秀会主编，中国农业科技出版社 2006 年出版）等权威著作中的犬体针灸穴位图[1-4]进行应用时发现，其几乎是一脉相承地存在着明显的不妥之处。由于犬体针灸穴位来源于多种途径，如主要来自于马牛等家畜穴位与人体穴位移植与模拟，再加上临床验证等，其文献记述与穴位标示多不太一致，使得其穴位系统亟待订正与统一[5-7]。为了为后学应用提供一个更加准确与直观的参考，笔者在此不揣浅陋，以《中国兽医针灸学》为主对其做一订正，以抛砖 引玉，有不妥之处，请批评指正。1 背部穴位标记错位1.1 背中线上从陶道穴到关后穴的 9 个穴位整体标记向后错 1 个脊椎间隙根据《中国兽医针灸学》等书籍的文字记述（下简称文字记述），陶道穴（13）位于第一胸椎第二胸椎棘突之间，与大椎穴的第七颈椎与第一胸椎棘突之间相差一个胸椎间隙；而其彩图 18“犬的针灸穴位”与图 3-100“犬的骨骼及穴位”（下简称图上）标记为相差 2 个胸椎间隙，疑为错后 1 个胸椎间隙。因为从图上来看，大椎穴（12）与陶道穴（13）之间距离与陶道穴（13）与身柱穴（14）之间的距离几乎相同；而身柱穴（14）位于第二与第三胸椎棘突之间，与陶道穴（13）相差 2 个胸椎间隙。关后穴（21），文字记述位于第五与第六腰椎棘突之间，与百会穴（22）的腰荐间隙相差 2 个腰椎间隙；而图上标记却位于第六与第七腰椎棘突之间，二者之间只相差 1 个脊椎间隙，疑为向后错了 1 个腰椎间隙。依次类推，身柱穴（14）、灵台穴（15）、中枢穴（16）、脊 中 穴（17）、天 平 穴（18）、命 门 穴（19）与 阳 关 穴（20）7 个穴位图上标记位置与其文字记述的位置相比较，均依次向后错了 1 个脊椎间隙。详见图 1。

图 1 犬背部穴位

注：12.大椎（DA-ZHUI）；13.陶道（TAO-DAO）；14.身柱（SHENZHU）；15.灵 台（LING -TAI）；16. 中 枢（ZHONG -SHU）；17. 脊 中（JI -ZHONG）；18.天 平（TIAN -PING）；19.命 门（MING -MEN）；20.阳 关（YANG -GUAN）；21. 关 后（GUAN -HOU）；22. 百 会（BAI -HUI）；23.尾 根（WEI -GEN）；24.尾 节（WEI -JIE）；25.尾 干（WEI -GAN）；27.二 眼（ER -YAN）；29.后 海（HOU -HAI）；30.肺 俞（FEI -SHU）；31.厥阴俞（JUE-YIN-SHU）；32.心俞（XIN-SHU）；33.督俞（DU -SHU）；34. 膈 俞（GE -SHU）；35. 肝 俞（GAN -SHU）；36. 胆 俞（DAN -SHU）；37.脾俞（PI -SHU）；38.胃 俞（WEI -SHU）；39. 三 焦俞（SAN -JIAO -SHU）；40. 肾 俞（SHEN -SHU）；41. 气 海 俞（QI -HAI -SHU）；42.大 肠 俞（DA -CHANG -SHU）；43.关 元 俞（GUAN -YUAN-SHU）；44.小肠俞（XIAO-CHANG-SHU）；45.膀胱俞（PANGGUANG-SHU）；46. 胰 俞（YI -SHU）；47. 卵 巢 俞（LUAN -CHAO -SHU）；48.子 宫 俞（ZI -GONG -SHU）；51. 膏 肓 俞（GAO -HUANG -SHU）

1.2 腰旁 7 穴后错 1 个脊椎间隙文字记述腰旁 7 穴三焦俞穴（39）、肾俞穴（40）、气海俞穴（41）、大肠俞穴（42）、关元俞穴（43）、小肠俞穴（44）与膀胱俞穴（45）分别位于第一、第二、第三、第四、第五、第六与第七腰椎横突末端相对的髂肋肌肌沟中，而图上标示却分别为第二、第三、第四、第五、第六与第七腰椎横突末端及其之后的位置，明显错后。详见图 1。1.3 胰俞、卵巢俞与子宫俞 3 穴关系错位

文字记述，胰俞（46）、卵巢俞（47）与子宫俞（48）3 穴分别位于肾俞（40）（第二腰椎横突末端）、大肠俞（42）（第四腰椎横突末端）与第五六腰椎横突末端之间相对应的位置，而图上标示却向后错位，尤其是子宫俞（48）移位到了第六腰椎横突之后，使其与腰椎横突之间的相对应关系发生了错乱，给这 3 个穴位的定位带来不便。详见图 1。2 其他穴位标记的错位2.1 二眼穴标记错误文字记述，二眼穴分别位于荐骨的 2 个荐孔之中，每侧 2 个穴位，而图上标示却移位到了髂骨的荐结节上，且每侧只标记 1 个穴位。详见图 1。上海某教学设备公司生产的犬体针穴模型将尾干穴（23）与尾节穴（24）移到了荐骨上，把二眼穴（27）移到了尾干穴（23）与尾节穴（24）之旁。详见图 2。

图 2 犬体针穴模型

注 ：16.中 枢（ZHONG-SHU）；17. 脊 中（JI -ZHONG）；18. 天 平（TIAN -PING）；19.命 门（MING -MEN）；20.阳 关（YANG -GUAN）；21. 关 后（GUAN -HOU）；22. 百 会（BAI -HUI）；23. 尾 干（WEI -GAN）；24.尾节（WEI -JIE）；25.尾根（WEI -GEN）；27.二 眼（ER -YAN）；34. 小肠俞 （XIAO-CHANG-SHU）；36. 三焦俞 （SAN -JIAO -SHU）；37.肾 俞（SHEN -SHU）；38.气 海 俞（QI -HAI -SHU）；39.大肠俞（DA-CHANG-SHU）；40.关元俞（GUAN-YUAN-SHU）；41.胰 俞（YI -SHU）；42.卵 巢 俞（LUAN -CHAO -SHU）；43.子 宫 俞（ZIGONGSHU）；63.环跳（HUAN-TIAO）

2.2 膝凹与膝下穴标记错位膝凹穴（70），文字记述为“在大腿内侧，股骨与胫骨外髁间的凹陷中取穴”[1，2]，而其图上标示却在髌骨下的股骨头与胫骨头交接的前方。这似乎与膝下穴 （71）（掠草、膝眼）的文字记述位置（髌骨与胫骨隆起间，膝外与膝中直韧带间的地方）更接近一些。膝下穴图上标示的位置在胫骨头的前下方，与其文字记述有较大的出入。详见图 3。2.3 解溪穴与中付穴的标记错位解溪穴（73），文字记述其位置在“胫骨内侧与胫、跗骨间的凹陷中”，而在取穴中却又描述为“附关节前横纹中点，两筋之间取穴”。其图上标示位置与前者相同，而与后者有一定出入。详见图 3。中付穴（74），文字记述为“跟骨内侧凹陷中，距解溪穴约 0.5 cm”，而其图上却标在了跗关节之前，与《中国兽医针灸图谱》的后曲池穴位置相当，见图 3 与图 4。杨英主编、高等教育出版社 2006 年出版的《兽医针灸学》已将该穴位的文字记述与图上标示均改为“小腿内侧，跟骨与腓骨远端之间的凹陷之中”[5]。详见图 5。

图 3 犬后肢穴位

注 ：20. 阳 关（YANG-GUAN）；21.关 后（GUAN -HOU）；22.百会（BAI-HUI）；23.尾根（WEI-GEN）；24.尾节（WEI-JIE）；25.尾干（WEI-GAN）；26.尾尖（WEI -JIAN）；27.二眼（ER -YAN）；28.尾本（WEI-BEN）；29.后海（HOU-HAI）；42.大肠俞（DA-CHANG-SHU）；43.关元俞（GUAN-YUAN-SHU）；44.小肠俞（XIAO-CHANG-SHU）；45. 膀 胱 俞（PANG -GUANG -SHU）；47. 卵 巢 俞（LUAN -CHAO -SHU）；48.子宫俞（ZI-GONG-SHU）；66.涌滴（YONG -DI）；67.六缝（LIU-FENG）；68.环跳（HUAN-TIAO）；69.膝上（XI-SHANG）；70.膝凹（XI-AO）；71.膝下（XI-XIA）；72.后三里（HOU-SAN-LI）；73.解溪（JIE-XI）；74.中付（ZHONG-FU）；75.后跟（HOU-GEN）

2.4 四渎穴错位文字记述，四渎穴（58）位于臂骨外上髁与桡骨外髁间前方的凹陷中，而其图上标示明显偏高，见图 6。

6 犬前肢局部穴位

注：11. 颈脉（JING-MAI）；13.陶道（TAO-DAO）；14.身柱（SHENZHU）；15.灵台 （LING-TAI）；30. 肺俞 （FEI-SHU）；31. 厥阴俞（JUE -YIN -SHU）；32.心 俞（XIN -SHU）；33.督 俞（DU -SHU）；34.膈俞 （GE -SHU）；51. 膏肓俞 （GAO -HUANG -SHU）；52. 胸 堂（XIONG -TANG）；53.肩 井（JIAN -JING）；54.肩 外 俞（JIAN -WAI -YU）；55. 抢 风（QIANG -FENG）；56. 郗 上（XI -SHANG）；57. 肘 俞（ZHOU-SHU）；58.四渎（SI-DU）；59.前三里（QIAN-SAN-LI）；60.外关（WAI-GUAN）；61.内关（NEI-GUAN）；62.阳辅（YANG-FU）；63.阳池（YANG -CHI）；64.腕 骨（WAN -GU）；65.膝 脉（XI -MAI）；66.涌滴（YONG-DI）；67.六缝（LIU-FENG）

3 分析与订正3.1 背部穴位分析与订正背部穴位标记之所以会移位，笔者在对其进行比较分析后认为，主要是由于犬体骨骼解剖图绘画中存在一些不足之处。其一，肋骨向后倾斜太多，而其腰椎横突又向前倾斜太大，结果把第一腰椎横突完全遮挡，形成了胸旁穴位与腰旁穴位按照脊椎横突标记，缺少一个横突之不足。其二，为了形成按照脊椎横突标记胸旁穴位与腰旁穴位的效果，从三焦俞开始就只能后移一个腰椎横突的位置。其三，为了腰旁穴与背中线穴位位置的相对应，而又由于大椎穴与百会穴解剖标志非常明显，不便移动，只能从陶道穴开始到关后穴，整体向后移动一个脊椎棘突位置，结果就形成了背部大部分穴位后移的标记错误。订正方法可采用犬体骨骼侧面透视图，将其腰椎横突不要前倾那么多，使第一腰椎横突也显露出来，再按解剖位置标记穴位，见图 7。或可采用杨英主编《兽医针灸学》的背侧俯视图；但其二眼穴每侧一个穴的标记方法与其文字描述的“第一二背荐孔处，每侧各 2 穴”不相符合，详见图 8

图 8 犬后躯背部穴位

3.2 其他穴位分析与订正二眼穴：根据其文字记述“第一、第二背荐孔处，每侧各二穴”，将其标示上移至荐骨上，且将其改为 2 个穴位进行标记。见图 7。膝凹穴与膝下穴：膝凹穴图上所标示的位置与膝下穴文字记述的位置大体相当，与《中国兽医针灸图谱》等书籍中的掠草穴的位置相同；而在《中国兽医针灸学》中，膝下穴又称掠草穴或膝眼穴。故为了避免膝凹穴与膝下穴所引起的歧义，建议合并二穴，改用掠草穴的名称与定位。见图 9。

图 9 犬后肢骨骼穴位订正图局部

解溪穴与中付穴：解溪穴来自于人体穴位的移植。人体解溪穴的位置为“小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处，或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间”，与《中国兽医针灸学》解溪穴的取穴位置以及《中国兽医针灸图谱》中的后曲池穴位置相当。故为了避免解溪穴描述的混乱印象，建议改用后曲池的名称与定位。见图 9。中付穴，文字记述与杨英主编《兽医针灸学》中的图示位置接近，建议采用他的图示法。详见图 5 与图 9。3.3 四渎穴分析与订正根据四渎穴的文字记述及其与 《中国兽医针灸图谱》中前曲池的文字描述与图示几乎完全相同，故建议将其图示位置下移至“臂骨外上髁与桡骨外髁间前方的凹陷中”，并加注前曲池之名。详见图 10

图 10 犬前肢骨骼穴位订正图局部