找老中医要的一个药方，化痰散结，可治甲状腺结节、乳腺增生

甲状腺结节、乳腺增生到底好不好治？相信很多人都会这样问。

前些日子，和一位老中医聊天。他说现在有些病是患者不愿治好，不想治好。

我说此话怎讲。

他又说有好药也治不好。过去，病人拿了药回去，家里没有药壶的就出去借，患者会问加不加姜枣，忌不忌口。现在呢，你拽着耳朵告诉他，他也听不进去，这是一方面。

再一方面，吃三副五副就不想吃了，在他们看来，最好一两副就能把病治好了才行。

说起甲状腺病，他认为就两个原因，一个是喜怒无常爱生闷气；一个是生冷辛辣胡吃海塞。

甲状腺结节、增生，都是受寒生气得的。你想想冰块是怎么形成的，不就是水受寒吗？生气以后，血液流通就会受影响，气滞血瘀，不就瘀而成块吗？

包块、结节是三天两天形成的吗？肯定不是。

已经成了包块了想马上消掉，那是不可能的。

一位患者，患有甲状腺瘤，医生说要做手术，她不想做手术，就找大夫开草药。

大夫告诉她只要配合调理，照样能消掉。问她有没有信心，能不能听话。她说，只要能治好，你说怎么办就怎么办。

大夫给她开草药，并告诉她注意事项，同时配合日常调理。经过不断调整药方，总共吃了50多副药，肿瘤基本上可以忽略不计了。

这个大夫总结了一下，说想治好病，一个是心态，一个是决心。这两点做不到，想图省事，那就做手术好了。要知道，切除的是病灶，病根还在上面。

这位老中医的感受，反映的也是一种普遍现象。疾病能否痊愈，与患者的配合也是分不开的。

同样一种病，一个愁眉苦脸、哭哭啼啼的，和一个满不在乎、大大咧咧的，效果绝对不一样。后者，10副药能治好了，前者20副药也好不了。

而我今天要讲的是一个调理甲状腺结节的方剂，除了体质过寒者之外，只要坚持，就有消除的希望。

这个方剂叫“柴胡舒肝散”，由陈皮、香附、川芎、枳壳、赤芍、柴胡、生麦芽、甘草、皂角刺、浙贝母、玄参、生牡蛎，12味药组成。

上药水煎服，一剂煎两次，混合后分2份。每日一剂，早晚分服。

平时脾气大的，调理期间要控制情绪，忌食生冷辛辣。

下面把这个组合分解一下：

柴胡疏肝散是《医学统旨》中的一个方子，对后世影响很大，被临床广泛应用，效果甚佳。

主治：肝气郁滞证。

症见：胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

方中以柴胡功善疏肝解郁，用以为君。香附理气疏肝而止痛，川芎活血行气以止痛，二药相合，助柴胡以解肝经之郁滞，并增行气活血止痛之效，共为臣药。

陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药相合，共奏疏肝行气、活血止痛之功。

医家在柴胡疏肝散的基础上，加了生麦芽，皂刺，浙贝母，玄参，生牡蛎5味药。

生麦芽具有生升之气，《本草求原》：“凡怫郁致成膨膈等症，(麦芽)用之甚妙，人知其消谷而不知其疏肝也。”

很多人确实只是把麦芽用来消食，可能是受到了山楂丸的影响。

其实，生麦芽的疏肝作用非常柔和。有人调理结节、增生，在逍遥丸的基础上重用生麦芽，效果值得称道。

但在使用麦芽过程中，一定要用生麦芽，炒熟了的无效。因此，到药店配药一定要提醒药师是生麦芽，因为药店大多数是炒制的。

关于皂角刺，《纲目》中记载：“辛，温，无毒。”性锐利，有穿破之力。凡具有穿破之力的，一般都能破症瘕积聚。

而要取得满意的效果，这味药的用量要大。现在，很多中医大夫对皂刺的功效颇为重视，据称可以替代穿山甲。

浙贝母、玄参、生牡蛎三味药具有软坚散结的功效，能使结节软化后消散。

玄参和牡蛎，是著名方剂消瘰丸的两味药。玄参色黑味咸入肾，咸能软坚。肾为肝之母，水生木嘛。

元参微寒，还能清无根之火。《本草纲目》：“肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病。法宜壮水以制火，故玄参与地黄同功。其消瘰疬亦是散火，刘河间言结核是火病。”

浙贝也是调理痰火的要药，又有以形治形之功。

张景岳说：“味大苦，性寒，阴也，降也，乃手太阴少阳足阳明厥阴之药。煎汤可服。性味俱厚，较之川贝母清降之功，不啻数倍。”

生牡蛎，《本草经疏》：“牡蛎得海气结成，故其味咸平，气微寒无毒。气薄味厚，阴也，降也。入足少阴、厥阴、少阳经。善除一切火热为病，咸走血而软坚。更能止心脾气痛，消疝瘕积块，瘿瘤结核，胁下坚满等证，皆寒能除热，咸能软坚之功也。”

临床调理乳腺增生和甲状腺结节时，凡用炮山甲的，皆重用生牡蛎代替，疗效显著而价格低廉。