关于风湿病用药,这些说法都是错的!

文 / 医学界风湿频道
2021-09-20 00:09

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风湿病用药困惑,让专家给你指点迷津!

风湿病是一组疾病,可分为10大类,100多种疾病。我们平常遇见的疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等,只是某一种具体的疾病,属于风湿病这一大范畴。绍兴市人民医院主任医师俞钟明为大家指出了常见的风湿用药误区,并帮助大家正确认识常用药物。

风湿病,该用哪些药物?
风湿病常用药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、改善病情抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂、植物药、防治骨质疏松药、降尿酸药及护胃药等。DMARDs包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情发展,防止畸形及内脏损伤,起效较慢,疗程需半年以上,可联合应用,稳定后维持用药,并需严密监测、不断调整。生物制剂——肿瘤坏死因子拮抗剂,是最新型的抗风湿药物之一,主要针对炎症性关节疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、幼年性关节炎等,针对体内炎症因子作用进行靶向治疗,其共同特点是作用快、作用强、价格贵,主要副作用包括感染、过敏和远期肿瘤等。

•不同时应用两种以上•不频繁更换品种 •不长年累月仅依靠止痛药物治疗•可使用保胃药配合治疗•也要定期监测副反应•小心「挂盐水」和「特效药」陷阱:避免不适当应用•不随意增减剂量:容易导致病情反跳及加重,尤其是大剂量服用的患者,切忌自行停药•不盲目排斥:根据病情选择应用•早期预防副反应,防患于未然——护胃、补钙等•用药时间尽量每日一次,上午8时左右,符合激素昼夜规律性,能减轻激素不良反应误区3:【药】吃越多见效越快•合理的用法用量疗效最佳•甲氨蝶呤1周1次•配合服用叶酸片降低肝毒性•定期到门诊反馈病情•定期验血、验尿、拍片评估病情•坚持按医嘱吃药,安排时间及时配药真相:中药与抗风湿药物同时应用时能起到辅助的作用,但是需注意中药的副作用。

不同于其他疾病,风湿疾病病程长,诊断复杂,治疗难度大,可能导致的后果非常严重。受疾病困扰的患者很可能轻信偏方,错过诊治的最佳时机!偏方使用的风险风湿病的治疗时间一般至少是三个月到半年,甚至数年或更长时间。因此患者在治疗时需要时间和耐心。务必遵医嘱、定期复诊。本文转载 欢迎转发朋友圈- End -*医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠,但并不对已发表内容的适时性,以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证,亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。