世一堂食药方：糖尿病人到底能不能吃水果？

得了糖尿病就不好吃水果，使得很多病人对水果敬而远之。然而《中国居民膳食指南（2016版）》建议中却对水果食用做出了相应的指导：“保证每天摄入200～350克新鲜水果。” 如果摄入不足，对身体会产生一定的影响。

那么糖尿病人到底能不能吃水果呢？

根据《中国居民膳食指南（2016版）》答案应该是肯定的。

首先，我们先来了解一下水果的分类：

水果是对部分可以直接食用、多汁且大多数有甜味的植物种子及果实的统称。市场上的水果种类很多，不过依据形态构造和生理特性我们大致可以将水果分为6大类，分别为：

1 瓜果类

如：哈密瓜、西瓜和甜瓜等；

2 核果类

如：杏、李、桃、梅、枣和樱桃等；

3 仁果类

如：梨、山楂、苹果、枇杷和海棠果等；

4 浆果类

如：猕猴桃、沙棘、草莓、无花果、葡萄、石榴、柿子和桑葚等；

5 柑橘类

如：柚子、橙子、橘子、柑类和柠檬等；

6 热带及亚热带水果

如：芒果、龙眼、荔枝、香蕉、菠萝、椰子和杨桃等。

了解完水果的分类后，我们再来了解一下水果的营养价值。

水果富含维生素、膳食纤维、矿物质和各类生物活性物质，与人类健康密切相关。新鲜水果的含水量一般在85%～90%，蛋白质和脂肪的含量较低，大多数含量在1%以下，水果中碳水化合物的含量在8%～20%之间，主要以双糖或单糖的形式存在，如葡萄和草莓以葡萄糖和果糖为主，苹果和梨以果糖为主。水果是矿物质（钾、镁、钙）、膳食中维生素（维生素C、葫萝卜素以及B族维生素）和膳食纤维的重要来源。水果含有丰富的膳食纤维，尤其含较多可溶性膳食纤维果胶，不仅有利于肠道健康，还对控制体重、调节糖脂代谢有着重要的作用。

所以根据《中国居民膳食指南（2016版）》糖尿病人不是可不可以吃水果，而是必须吃一定量的水果；另外从流行病学方面，糖尿病人也必须摄入一定量的水果，相关研究表明，糖尿病人体内常存在多种维生素缺乏。2型糖尿病人一般缺乏B族维生素、β胡萝卜素及维生素C；1型糖尿病人一般缺乏维生素A、B1、B2、B6、C、D、E等。也正是由于维生素的缺乏才增加了这些人患糖病的几率。因此要康复就必须补足相关的维生素。而水果中就含有大量的维生素。

特别是水果中的维生素C还具有强大的抗氧化功能，能有效清除体内氧自由基，并阻止其产生，同时还能有效防止脂质过氧化，对预防糖尿病神经和血管病变的发生和发展均具有重要的作用。

既然吃水果对糖尿病人有这么多好处，那么到底如何吃水果，才能在不升糖的情况吸收有益的元素呢？

第一，把握好病情

首先要对自己的血糖情况有全面的了解，我们吃水果一定要选择在血糖达标的时候吃，即空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%。如果达不到这一标准，我们可以吃一些黄瓜和西红柿，总之不管怎样每天都要想办法吃一些水果，等病情稳定后再吃其它的水果。

第二，把握好时机

对于正常人常讨论的水果是餐前吃，还是餐后吃的问题。糖尿病人根本不用讨论，只能安排在加餐时吃，例如上午9：30前后或下午16：00前后，在这个时间段吃水果不至于引起过高的血糖，又能防止低血糖发生。可避免在吃主餐时一次性摄入太多的食物，增加胰腺负担。

第三，把握好种类

选择低糖型水果，含糖量在10%以下的应季水果，如猕猴桃、苹果、柚子、草莓和西瓜；特别是柚子本身自带天然胰岛素，多吃对糖尿病患者康复有一定的好处。但对香蕉、鲜枣、荔枝、柿子、红果、桂圆等含糖量相对较高的水果，要尽量少吃。

第四，控制好总量

一般情况下，一天不超过200克水果，并且应将水果的能量计入每日总能量，食用时减去相应的碳水化合物量（大概在25克主食左右）。

由于个体差异，个体对同一种水果的反应也不同，最好能在吃水果的前后分别测一下血糖，根据血糖变化的情况，判断这种水果是否可以吃，吃的量是否适宜，如果不怕麻烦最好在吃水果2小时后再测下血糖，这样通过血糖变化的监测可以寻找出适合自己的水果。避免受其它患者的影响去选择并不完全适合自己的水果。

水果含有丰富的营养成分，在满足口感的同时，可以补充人体所需的维生素、矿物质和膳食纤维，世界上没有一个国家禁止病情稳定的糖尿病患者吃水果，只有中国的糖友不敢吃水果，相信您看完这篇文章后，就能做到既享受水果的美味，又不影响控制血糖了。