老人为治关节痛，听信偏方吃下鸡爪枫炖猪脚，不料患上横纹肌溶解

家住新化县的六旬老人谭爷爷（化名）近两年以来，一直觉得“关节痛”，看了很多医生都没有好转。

听说鸡爪枫与猪脚合炖治疗关节痛及风湿病有奇效，近日，谭爷爷按照这个“偏方”服用了一大碗，没想到不但关节痛没有好转，还出现了全身多处疼痛、乏力等症状，紧急送医后被诊断为“横纹肌溶解症、急性肝功能损伤”。

谭爷爷近两年来一直被关节疼痛困扰，近一个多星期开始疼痛加剧，便尝试就把之前一个朋友介绍的“鸡爪枫与猪脚合炖”这个“方子”用上。

“我采摘了约半斤左右新鲜鸡爪枫，洗净后用高压锅与猪脚合炖，晚餐时我还特意食用了一大碗，没想晚上11点左右就开始出现胸闷、肌肉酸痛，手脚没力。”

家人发现后紧急将他送到当地的县人民医院就诊。

入院后，急查肌酶极度升高，小便呈酱油色，全身疼痛明显，病情危重。

医生建议转上级医院，家人连夜开车将他转到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科。

医生为其完善了各项生化检查，结果显示血液中肌酸激酶（CK）高达22587U/L，超过正常值的七十多倍（正常值不超过310U/L），肌红蛋白(Mb)高达41240万ug/L超过正常值的四十多倍（正常值不超过90ug/L），谷丙转氨酶 114u/l，谷草转氨酶 538u/l，均显著升高。

他的尿液颜色呈明显的深褐色，明确诊断为横纹肌溶解症、急性肝功能损伤，立即予以积极补液、利尿、碱化尿液等对症治疗，目前正在老年医学科接受进一步的治疗和观察。

“所谓横纹肌溶解症，主要是由于横纹肌细胞损伤引起的细胞溶解，释放大量肌红蛋白、磷酸肌酶、乳酸脱氢酶等肌细胞溶解产物，进入外周血液造成的临床综合征。”

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科主任、主任医师陈伟介绍，横纹肌溶解症常伴有严重的并发症，可导致高钾血症、急性肾功能衰竭，严重者可因多脏器功能衰竭而死亡，其病因及诱因很多，常见的原因有过量运动、中暑、药物、毒物、酒精、感染等。

“大部分横纹肌溶解患者会出现肌肉疼痛、压痛、肿胀、无力，可伴有发热、全身乏力等，尿液常呈现茶色或红葡萄酒色尿，约1/3患者会出现急性肾功能衰竭，当病情较重时，可见少尿、无尿等表现。”

陈伟医生表示，关于横纹肌溶解的治疗，主要是保护肾功能，预防急性肾小管坏死，包括碱化尿液、大量补液等对症处理。

如果治疗效果不佳，则需要行血液净化治疗，将血液中的肌红蛋白等代谢物清除，如果治疗不及时，则迅速发展成急性肾功能衰竭，往往导致严重后果。

​

“每年医院都会接到不少横纹肌溶解的患者，但大部分是因服用过量药物或进行过度运动导致。像谭大爷这次服用鸡爪枫引发横纹肌溶解的，相对少见。主要可能是食用方法及剂量过大有关。”

陈伟医生介绍，鸡爪枫本身具有一定的药用价值，在很多中药方中都有此成分，最大的功效是祛风除湿，行气止痛，对各种关节类疾病乃至疼痛都能起到很好的防治作用，但用法用量须严格遵医嘱。

陈伟提醒，对于民间流传的一些治疗疼痛的偏方，由于存在个体差异，也许有人用了一些偏方会对疼痛治疗有一定的辅助作用，但是在没有可靠依据的情况下，建议市民还是应该到正规医院接受专业治疗，合理正确的用药。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者： 长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院） 杨非柯 符晴