简单的姿势练习可以减少抑郁症状

根据美国年会上发表的一项随机研究结果显示，仅需几分钟的姿势运动，每天进行数次即可大大减少抑郁症的症状，并在12周时提高缓解率。

布宜诺斯艾利斯迈蒙尼德大学精神病学研究员Martin Furman表示，“与单独服用抗抑郁药物的对照组相比，运动组在12周末表现出非常显著的症状改善”。

该研究包括42名符合DSM-5标准的重度抑郁症(MDD)患者。所有人都服用选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)至少12周，并有所改善，但单独服药尚未达到病情缓解。本研究中的患者都继续接受基线SSRI剂量，但被随机分配到开始姿势练习组或继续单独使用SSRI组。练习只需要几分钟，每天重复四到六次，间隔至少2小时。

平衡练习包括举起手臂，一条腿弯曲，然后另一条腿弯曲，每个弯曲保持15秒。Furman博士说，在另一项实验中，患者被要求在牙齿之间夹一支铅笔，微笑1分钟，这是一种激活面部皮肤传入神经的技术。

在之前的研究中，姿势和平衡与焦虑和中度抑郁的减少有关，肌肉和面部皮肤传入的反馈与情绪中枢回路中神经活动的调节有关。

参与该研究的患者在基线和12周结束时使用贝克抑郁量表(BDI)和17项汉密尔顿抑郁评分量表(HDRS-17)进行评估。两个量表的响应被定义为从基线开始至少减少50%的分数。抑郁缓解被定义为HDRS-17评分小于7。

在12周时，实验组的86%和对照组的28.5%在HDRS-17评分上达到了响应。对于BDI量表，响应率分别为71.5%和19%。HDRS-17评分小于7的缓解率分别为66.6%和19%。所有差异均有统计学意义(P <.05)。

这些练习很简单，花费的时间也很少。根据患者的自我报告，患者对该练习具有良好的依从性。

有很多已发表的研究表明，锻炼可以改善多种情况下的情绪，包括抑郁症。研究者称，还需要进一步的研究来确定这些运动是否对药物治疗起到辅助治疗作用，或者单独使用而不需要药物治疗。如果更大规模的研究验证这个初步试验的结果，这可能是抑郁症治疗的一种极具成本效益的工具。

除了更大的疗效研究外，Furman博士还报告说，正在考虑弄清楚疗效背后的作用机制，比如用功能性核磁共振成像(MRI)或脑电图(EEG)来评估锻炼对大脑活动的影响。如果更大规模的研究证实了疗效，这可能是治疗重度抑郁症的一种安全、创新和可持续的策略。

锻炼能通过释放激素和神经递质来让机体变得愉悦从而发挥作用。当我们锻炼时，机体就会释放内啡肽类，一些人将这些内啡肽类称之为“快乐激素”，内啡肽能够抑制机体疼痛，同时其能够类似吗啡一样给机体带来镇静效应，甚至在低水平的运动中机体也能够感受到这种效应。

此外，锻炼还能够释放称之为内源性大麻素的神经递质，内源性大麻素与大脑的奖惩系统有关；2017年发表的一项研究成果中，研究者发现，接受监督锻炼程序的成年人常常机体中内源性大麻素的水平会增加，而且其机体的抑郁、紧张以及负面情绪水平会降低。研究者认为，锻炼会给机体带来一种欣快感（euphoric feeling），这就是所谓的“奔跑的愉悦”（runner's high）。

有研究发现，锻炼能够增加脑源性神经营养因子（BDNF）的水平，而且高水平的运动还能够降低帕金森疾病和阿尔兹海默病的发病风险。随着机体老化，我们的脑容量就会下降，然而，对对照研究的回顾性分析发现，相比没有进行锻炼的人群而言，进行诸如步行、跑步和骑车等锻炼程序的人群大脑中海马体的容量会适度增加，海马体是大脑中参与情绪调节的重要结构。

保持强健的体魄常常与大脑中神经元纤维的完整性有关，同时还与较高水平的大脑功能有关；研究者表示，锻炼似乎能够改善机体的记忆和认知表现，在一项研究报告中，研究人员让大脑记忆损伤的成年人进行了一项为期6个月的体育锻炼计划，结果表明在随后追踪的18个月里，这些参与者大脑的认知能力得到了适度的改善。