武汉市第一医院:来自抗疫一线的中医预防药方公开

文 / 澎湃新闻
2020-02-02 00:05

2月1日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)从武汉市第一医院获悉,该院在新冠肺炎疫情爆发后,采用中医药疗法,发挥中医在传染病防控上的优势,组织武汉中医名师谢沛霖和医生张念、曾宪玉、周利、戴明等人参与肺炎危重病人救治。

据了解,该院周围血管科主任谢沛霖作为湖北省新冠肺炎中医药防治医疗救治专家组成员,于1月20日至22日,与国家中医药管理局派往武汉的北京市中医院院长刘清泉、北京东直门医院教授齐文昇等专家,前往金银潭医院及武汉市市中西医结合医院呼吸六等病区查房,先后为80多位患者把脉、看舌、问诊、诊腹。

武汉市第一医院医务人员为患者把脉、看舌。 微博@武汉市第一医院 图

据武汉市第一医院微信公众号介绍,通过查房,专家全面了解该病的发生发展及病情变化,分析病因病机与病位,辨证分型、审证求因、立法处方、配伍选药。

谢沛霖等专家认为新冠肺炎属疫病范畴,核心病机为“湿、毒、瘀、闭”,病位在肺,或伤及脾,或伤络入血。

2月1日,武汉市第一医院微信公众号发文,公开该院中医专家组回答网友关于新型冠状病毒肺炎的三大问题及药物预防的中医药方:

问题一:如何看待新型冠状病毒肺炎?可否具体分析一下?

岁在冬令,气候反常。中医学认为:有其时非其气——应寒反温。且湖北、武汉位居“中土”、中央脾土之地,部分民众素有陋习,喜吃野味,而山川湖泽多疫戾之气,加上一些患者正气虚弱,身患慢性重疾。

综上所述:有其时非其气且人体正气不足,感受疫疠之气则发病。外感之邪,多从口鼻而入,肺位居高,首当其冲,故本病初起以邪在上焦肺为病变中心。肺主气属卫,病变初起即出现发热,咳嗽等肺卫证候。邪犯于表,卫气被郁,开合失司,故见发热、恶寒、身痛,肺气失宣则咳,夹湿则咳声重着。温热之邪伤津迅速故咳而少痰、脉数急。如果肺卫之邪不解,则其发展趋向大致有两种情况:邪热顺传于胃,由卫转气,多呈阳明邪热炽盛之证;若邪热逆传心包,则见神昏、谵妄等神志变化。

问题二:在治疗新冠肺炎过程中,有哪些值得注意的地方?

新型冠状病毒感染的肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果。中医治疗往往不是着眼于病,而是调动机体自身的抗病能力,在于改善临床症状、减少并发症、提高生活质量等。治疗新型冠状病毒感染的肺炎,中医药可以全疗程、全方位发挥作用。我们更提倡中西医结合治疗,中医西医各有所长,各有侧重,优势互补,协同取效。

由于该病属疫病范畴,核心病机为“湿、毒、瘀、闭”,病位在肺,或伤及脾,或伤络入血。我们现在将一疾病分为湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱等4个证型,并针对每个证型分别给出了推荐方药。另外一些如连花清瘟、抗病毒口服液、金花清感、藿香正气、热毒宁、清瘟败毒散等中成药均可根据病的不同阶段辨证给药。

问题三:预防新型冠状病毒肺炎,除了外出戴口罩、勤洗手等,中医有什么好办法吗?

中医学在与传染病斗争中积累了丰富的防治经验。《黄帝内经》:“正气存内,邪不可干”,强调提高免疫力和抗病能力;“避其毒气”则是强调如何防止病邪侵袭。中医更强调“治未病”,强调未病先防、防重于治。

中医专家组建议:新型冠状病毒肺炎症状有发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难,甚至出现急性呼吸窘迫综合征。但是部分人起病轻微,可能没有发热症状。对于目前居家隔离的广大群众,除严格按照国家防疫部门发布的隔离防护措施外,从中医角度,药物预防可采用:

(一)方剂:

煎服方

黄芪15g 苍术10g 防风10g 贯众10g

银花10g 陈皮10g 扁豆15g 茯苓15g

水煎取汁 200ml*3袋分三次服用,连服2周,提升自身抗病能力。

代茶饮

炒白术3g 金银花3g 陈皮3g 芦根6g

桑叶3g 苏叶3g 生黄芪9g

开水泡服,7-10天。

(二)中成药:

平素湿气较重体质,胃肠不适,畏寒喜温,舌苔厚者。藿香正气软胶囊(或水),剂量服法按说明书。

平素易上火,咽痛口干不适者,莲花清瘟胶囊、金花清感颗粒可以使用,剂量服法按说明书。