胃痛6年之久，中医汤剂治疗，标本兼顾，药后治愈胃溃疡

陈某，男，39岁。

患者患胃痛6年之久，多在秋冬季发病，空腹明显，得食则缓，曾经胃镜检查提示为胃溃疡，口服法莫替丁、奥美拉唑等药，病情时发时止，反复发作。

近日上症加重，胃痛难忍，空腹尤甚，食后稍减，喜温喜按，胃镜及病理显示胃窦溃疡，查舌质淡红，苔白滑，脉迟缓，血常规、尿常规、大便常规均正常。

临床诊断为胃脘痛（胃窦溃疡），辨为脾胃虚寒证，治以温中散寒，补益脾胃，佐以化瘀生新，方拟建中调胃汤。

药方：党参15g，白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，陈皮6g，姜半夏7.5g，降香10g，丁香6g，海螵蛸20g。取20剂，日1剂，水煎服，并嘱其辅以补益气血之药膳，遵循养生方法，忌食生冷、辛辣、质硬难消化的食物。

药后疼痛基本停止，X线钡剂复查胃窦部溃疡病灶不显，治疗应补益脾胃，制酸敛疡，以防复发，方用建中敛疡汤。

药方：党参20g，白术15g，茯苓15g，海螵蛸30g，浙贝母10g，炙甘草10g，三七粉（冲服）5g。再取20剂，日1剂，水煎服。药后临床治愈。

医案出处：当代名老中医典型医案集

胃窦溃疡，分温中散寒以止痛，温中益气、健脾敛疡两个阶段，用建中调胃汤和建中敛疡汤治疗，标本兼顾，可获良效。

本例患者久罹胃病，渐致脾胃虚弱，升降失和，故见胃痛难忍，空腹尤甚，结合舌脉，证系脾胃虚寒之胃疡痛。

其治疗分两个阶段，一是温中散寒以止痛，二是温中益气、健脾敛疡，方用建中调胃汤和建中敛疡汤治疗，标本兼顾，获得较好疗效。

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