小儿腹泻的食疗与按摩手法 新手爸妈必看

文 / 海豚医生小课堂
2019-04-19 16:02

小儿腹泻病是一组多病原、多因素引起的疾病,是儿科最常见的疾病之一。中医学称“泄泻”、“泻下”。

小儿腹泻是小儿一道坎,夏天的细菌性肠炎、秋天的轮状病毒性腹泻,特别是6个月至3岁的孩子发病率最高。

孩子腹泻,家长不要随便给孩子随便用止泻药与消炎药,一定要带孩子到医院就诊,查查腹泻的原因,是感染性腹泻还是非感染性腹泻,然后再对症治疗。

对于轮状病毒引起的腹泻,目前还没有特效药,主要是补液,其次就是止泻,使用肠黏膜保护剂和益生菌,一般7-10天的病程就能自愈。

对于感染性腹泻(如肠炎、痢疾),排便是人体的一种保护机制,通过腹泻可以将细菌及其产生的毒素排出人体,减少对人体的损害,主要是采取抗感染治疗。不恰当的止泻可能会加重感染及中毒症状。

对感染性腹泻进行止泻治疗,中医有一个比较形象的说法叫“闭门留寇”,也就是说,如果此时止泻,就等于把门关上将贼留在了屋里。

不过,不论什么原因引起腹泻,关键是防止脱水,及时补充水分。家长可以给孩子喝盐糖开水或“口服补液”,严重者则需要在医院输液。

腹泻期间,孩子的饮食要清淡,可以吃一些白粥,忌油腻食物,也不可吃生冷的水果。如果是婴幼儿,添加的辅食也要稀一些。慢性腹泻的婴儿,甚至需要用豆奶代替牛奶。

2、饮食

腹泻期间和恢复期要及时调整患儿饮食,达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。

需由少到多,由稀到稠,待停止腹泻后再恢复辅助食品,由一种到多种,先流质后半流质,再喂固体食物,逐渐过渡到正常饮食。

对少数严重病例应加强支持疗法。除严重呕吐外,一般应继续进食,如果限制进食或禁食时间过久(不超过8小时)会造成患儿营养不良,易并发酸中毒,以致病情迁延不愈,体重减轻和生长停滞。

食疗

苹果汤

取新鲜苹果一个,少许盐,苹果洗净去皮,切成碎末放入锅内,加250ml清水和少许盐末,煮成汤。止泻、助消化。

山药汤

取山药60克,山药洗净切成碎块,加清水200ml,煮成100ml,去渣后每天服用3次,健脾止泻。

3、控制感染

根据临床分类,合理选用抗生素,如大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门菌、耶尔森菌感染可选用卡那霉素、呋喃唑酮、氨苄西林、头孢类等抗生素。

根据病情,随时调整药物。水样便以饮食疗法和支持疗法为主,一般不用抗生素。

4、维持皮肤完整性

5、观察病情

6、健康教育

谨记三点

一、不要禁食

不同的季节腹泻的原因不同,秋冬季主要是轮状病毒作怪,春夏季则主要是大肠杆菌引起的细菌性感染。小儿胃肠功能不完善,吃得太多太杂,或对母乳或食物过敏也会引起腹泻。

有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聪明地对孩子禁食。殊不知,腹泻期间禁食,饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重,部分患儿会发生营养不良或生长停滞。

要鼓励孩子进食脱脂奶、稀饭等都是较好的选择。

二、多喂水

小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。年龄愈小,水分占体重的比例愈大。患儿丢失相当于体重5%的水分,即可出现脱水症状(精神委靡、口渴,烦躁、无力、尿量减少、皮肤弹性差等);超过15%就会出现抽搐、昏迷,危及生命。由此可见,家长此时应该继续让孩子进食,特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水,才能使患儿尽早恢复健康。

三、做好记录

父母要记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样,以便医生检验、诊治。孩子一天大便次数超过5次就应到医院就诊,因为腹泻也是造成小儿死亡的原因之一,可造成脱水,电解质紊乱,危及生命。

◆风寒型

特征 便稀多沫,甚如水样,色淡臭味小,肠鸣腹痛,面色淡白,小便清长,可伴有恶寒发热,鼻塞流涕,苔薄白或白腻,脉濡缓,指纹色红或淡红。

推拿处方(10)

补脾经300次,补大肠300次,推上三关300次,揉外劳宫100次,摩腹(逆时针)8分钟,揉脐、揉天枢各1分钟(用食、中、无名三指分别安置于脐、左右天枢做三指揉),揉龟尾300次,推上七节骨300次,揉足三里2分钟。

解说:

推上三关,揉外劳宫——温阳散寒

摩腹,揉脐,揉天枢——调和脾胃,助运化湿

补大肠,推上七节骨,揉龟尾——温中止泻

补脾经、揉足三里——健脾益气,固肠止泻

◆湿热型

特征 腹痛即泻,大便黄褐热臭,一日十余次,可表现为暴注下迫,便如水样,亦可为泻下黏滞不爽。肛门灼热发红,身有微热,烦躁口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫红。

推拿处方

清脾胃300次,清大肠300次,清小肠300次,退下六腑300次,摩腹(顺时针)8分钟,揉天枢1分钟,揉龟尾300次,推上七节骨300次。

解说:

清脾胃——清中焦湿热;

清大肠,清小肠——清利肠腑湿热积滞;

退下六腑——清热化湿;

摩腹、揉天枢——调和脾胃,助运化湿;

推上七节骨,揉龟尾——温中止泻。

◆伤食型

特征 腹痛腹胀,腹泻量多,酸腐秽臭,常伴有不消化食物残渣,口臭嗳酸,口渴纳少,呕吐酸溲,舌苔厚腻微黄,脉滑数,指纹沉滞、色紫。

推拿处方

清脾胃300次,清大肠300次,揉板门300次,逆运内八卦200次,揉中脘1分钟,摩腹(顺时针)8分钟,揉天枢各1分钟,揉龟尾300次,推上七节骨300次。

解说:

逆运内八卦、清脾胃、揉板门——清宿食,行气消食;

清大肠——疏调肠腑积滞;

摩腹、揉中脘、揉天枢——调和脾胃,助运化湿;

揉龟尾,推上七节骨——止泻。

◆脾虚型

特征 久泻不愈,或时泻时止,或食后即泻,大便清稀,或完谷不化,有大量奶瓣及食物残渣,日泻数次至十余次,食欲不振,精神疲惫,睡时露睛,面黄唇淡,舌质淡,苔薄白,脉沉无力,指纹淡红。

推拿处方

补脾经300次,补大肠300次,推上三关300次,摩腹(逆时针方向)8分钟,揉脐、揉天枢各1分钟,捏脊5遍,揉龟尾300次,推上七节骨300次,揉足三里2分钟。

解说 :

摩腹,揉脐,揉天枢——调和脾胃,助运化湿;

推上七节骨,揉龟尾——温中止泻;

补脾经,补大肠——健脾益气,固肠实便;

推上三关——温阳散寒;

捏脊,揉足三里——健脾益气,固肠止泻。