发布｜癌症患者如何保证营养？专家权威解答

5月25日，国家卫生计生委召开5月第二场例行新闻发布会，介绍“三减”相关情况和全民营养周活动有关情况。

癌症患者如何保证营养？听听中国营养学会理事长杨月欣怎么说。

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中央电视台记者:

现在癌症的发病率非常高，关于癌症的谣言是最多的，说吃这个会致癌，得了癌吃这个会加重等等有很多谣言，能不能请杨理事长给我们简单介绍一下癌症家庭的膳食指南里比较核心的几个，让大家规避听信谣言风险。

中国营养学会理事长杨月欣：

癌症方面的问题，我们成立了专家组，于康教授和李增宁教授两个人都是医院临床营养科的主任，还有肿瘤研究所的两个教授一起担任组长，经过两年的时间做出这样的共识。

九条核心推荐信息，目标都是为了提高癌症患者生存率更高，生命质量更好。得病以后，特别是过完手术期，放疗、化疗会有很多的症状，逐渐消瘦、食欲不好，疼痛，焦虑等心理原因，都会引起严重的营养不良。上海华东医院孙建琴教授有一个调查，癌症患者差不多90%都是营养不良的，而患者本人不知道。这个情况下药物和体能的恢复都能达到良好效果，因此出院的时候需要做营养筛查和营养评定，让营养师告诉你现在你的身体是什么样的状况，回家吃饭的时候应该注意什么，应该增加什么。得有专家来进行个体化的指导。

能量的摄入一定要保障。癌症病人最大的一个问题，不能好好吃饭，无论疼痛还是心理，特别是肠道、胃等消化系统。能量不能好好摄入，就不能保证自己的体力和肌肉。我们具体建议，比如每天每个人在20-25千卡左右，具体的评价是多少，不能够按照现在中国营养学会推荐的膳食参考摄入量，那是对健康人群，而应该由营养师具体评价这样的情况。脂肪蛋白质碳水化合物摄入也是这样的。总体来说对于膳食模式，三大营养素，对于红肉的话，比成人更严格一些，一定要适量，不能过多。还有一些具体到胃肠道癌症，膳食纤维的摄入也会有所限制，对不同的病种是不一样的。

营养素补充剂，这是特别大的乱象，得了病以后，全都是营养品，到底什么样的营养品该吃，什么样的营养品不用吃，这也是需要做完评定以后才能来看结果。在这个共识里给了大家很好的解释或者一个基本原则，我们说的“营养支持”多数是说医疗用品，特殊医学食品，还有一些在医院里的制剂，也要经过评定，根据不同的病种来决定。特别是后面加上身体活动和心理治疗。这里包括对家庭，如果你是癌症患者的一个家属，你又应该怎么做。

身体活动，对于保持病人身体功能的恢复非常重要。癌症患者不是身体原因，而是对自己失去了信心。手脚不动了，其他功能也不行了。这本共识请其他医生看过，大家都给予了肯定，医疗界的朋友们都说其实对于放疗化疗，肿瘤的治疗有很多的共识。癌症患者的营养管理的共识确实非常需要，甚至比治疗还重要，因为出了院之后大部分时间都在家里。对于我们营养专业，营养师的职业化起到了一个很好的作用。

来源：中国网