儿童营养必读系列：宝贝食物过敏你知多少？

不知道大家有没有注意到？

儿童食物过敏的现象越来越常见了。原本主要是2岁以下的婴幼儿，现在3岁左右宝宝食物过敏的情况也越来越多了，几乎每所幼儿园里都有好几个宝宝过敏的。

有的宝妈说，孩子的背上和手臂上经常长一片一点点的红疹子，孩子经常挠痒。

有的奶爸说，宝宝从纯母乳变成配方奶之后，经常拉肚子。

还有的家长说，周末带小朋友去公园玩耍，就一直打喷嚏。

在上述的情况中，家长们都应该留个心眼，宝宝是不是过敏了？

下面我们分享一位食物过敏孩子营养干预的案例，供各位家长们参考~

小晶（化名）是一位4岁的小女孩，身高体重均偏低，调查发现这一年内的生长曲线落后了，相较于同龄的小朋友瘦小（身高和BMI处于中下水平）。并且，小晶长期出现特应性皮炎的症状：手腕、脚腕和脖子都有皮炎，运动后更痒。肠道不适症状：轻度便秘，有恶臭味。一年前做了急性过敏原检测，发现他对鸡蛋、牛奶、尘螨过敏。

宝宝每天痒得不行，幸好她很听话、尽量不去抓挠，然后家长这不敢让孩子吃，那也不敢让孩子吃，宝宝一出现点症状就特别担心，我们营养师看到孩子也挺心疼的。

在第一次的膳食调查中发现，虽然家长听取了医生建议，在饮食中剔除了鸡蛋，并用氨基酸配方奶替换原有配方奶，但是宝宝仍会出现症状。

这说明，宝宝的饮食或生活环境中仍出现了过敏原或不耐受物质，但是不能确定的是：

（1）尘螨不能被完全排除的干扰；

（2）在饮食中可能还有鸡蛋、牛奶的出现；

（3）可能还有其它未知的过敏原或不耐受物质。

另外，在剔除了鸡蛋和替换了普通配方奶后，家长也没有给宝宝好好地规划饮食，比如说找别的食物来替换鸡蛋，或者使用膳食补充剂。我们发现，自从宝宝开始过敏，家长对于食物的提供就变得很有限，主要是主食、氨基酸配方奶、蔬菜和一些肉丝，对于从来没有试过的食物也很保守，不愿尝试。这也是宝宝比较瘦小的根源之一。

最终我们与家长达成的目标是：改善宝宝的过敏症状，在避开过敏原的同时达到营养充足，以及帮助生长追赶。

我们营养师对宝宝做了营养评估和指导家长反馈“食物-症状日记”，逐一确定、疑似和排除了许多食物敏感的可能性。

另外，在我们的建议下，家长带宝宝去做了一系列检测和评估，包括体检和微量营养素检测，营养相关基因检测，以及肠道微生态检测；发现了全血中锌含量较低，基因中Omega-3脂肪酸需求量较高，以及肠道菌群中含有潜在致病菌、益生菌中青春双歧杆菌和嗜热链球菌含量偏低的问题。

在营养师的协助下，家长和幼儿园都为宝宝提供了严格的“食物剔除饮食”，针对缺乏的营养素和结合肠道情况，优先补充了膳食补充剂，后续调整为通过相对安全的食物补充。

在我们的指导下，所有的加工食品（包括常见的面包、面条、酱料、零食等）都严格查看是否有已确定的过敏原成分、以及一些对过敏体质孩子可能不耐受或伤害比较大的食品添加剂成分，不购买没有配料表的加工食品。尽量避免会再次引起过敏反应的食物成分。

家长跟着营养师的反馈建议一步步地调整，在这过程中，也逐渐掌握了怎么去安排孩子的食物。饮食也逐渐多样化，不像之前较单一地提供主食和蔬菜为主，而是敢于提供多一些鱼、禽、肉类等富含优质蛋白质的食物。

后来经过干预，宝宝的特应性皮炎症状得到了很大程度的改善，瘙痒明显减轻了，便便一天一次，也不会恶臭了。在干预周期结束的时候，宝宝已经基本不会出现症状。

我们相信，随着宝宝年龄的增长、肠道功能和免疫力的逐渐完善，其对鸡蛋、牛奶的急性过敏以及其它食物不耐受也会有所改善，宝宝会越来越好！

其实，在最初的疾病史调查中我们就发现小晶从小就有拉肚子、起疹子和湿疹的情况。其实呢，这些症状疑似过敏的早期症状，如果我们能早一点遇到就好了。

婴儿期是一生中非常重要和特殊的时期，宝宝如果在婴儿期出现过敏症状，如湿疹、腹泻、咳嗽等，随着年龄的增长，将来发生哮喘、过敏性鼻炎的风险大大增加，而且引起宝宝过敏的过敏原种类也可能从一种增加到多种。

目前，过敏治疗方法有限，较难治愈，甚至可能终生持续，伴随孩子一生，对孩子本身和家庭的生活质量影响很大。所以建议家长尽早给宝宝进行过敏的预防干预或专业的过敏治疗，尽量减少过敏的发生和对孩子的影响。

如果您的宝宝也有过敏或疑似过敏症状，或者存在：身材矮小/生长发育迟缓、免疫力低下/经常感冒发烧、肥胖/消瘦、慢性腹泻、便秘、肠胃不适等问题。

请您一定要重视起来，欢迎向我们健康顾问咨询哦！我们会尽营养师所能为您排忧解难！帮助宝宝恢复健康~

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