医生口中的加强营养

一次去病房会诊一位80多岁的老先生，因肺部感染入院，食欲差，进食量较发病前减少约一半，管床医生告诉家属要给老先生加强营养，所以当我出现时，家属就很着急地问：营养师，医生让我父亲加强营养，是吃虫草还是参片？是喝鸡汤还是鸽子汤？要补蛋白粉吗？面对家属一系列询问，我请他稍安勿躁。首先我给老先生做了营养评估，确定他存在能量-蛋白质摄入不足，然后根据其年龄、身高、体重及病情，确定了营养支持方案，给予口服营养补充，即通过特殊医学用途配方食品来补充日常饮食营养摄入之不足，既不是鸡汤也不是保健品，因为单一的食补不能有效满足和支撑老先生的营养需求。

人体对于营养的需求包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、维生素、微量元素与矿物质、膳食纤维共7类。住院患者由于疾病的打击，会面临食欲下降、吸收减少，甚至由于手术或检查而无法进食的情况，机体经历治疗后也会产生代谢的改变，身体的消耗会更多，所以住院患者需要更多、更全面、更均衡营养摄入来促进伤口的愈合、提高机体免疫力、恢复正常的生理功能。也就是说，机体康复所需营养是由上述7大类营养素共同来完成的，缺一不可，这才是医生口中的加强营养，要的是全面加强。

那么，营养从哪来？来源于我们所摄入的各种食物，只有全面均衡营养才能加快机体康复，但遗憾的是，很多患者和患者家属，并不知道如何正确加强营养。鸡汤喝了很多，就算把一只鸡炖得散了架，能融入汤里的营养也非常有限；人参、灵芝花了不少钱，但并不能提供机体康复所需的全部营养物质；蛋白粉营养成分单一，如果机体摄入能量不够，还会当热量烧掉，反而增加肝肾负担。因此，对于需要加强营养的住院及康复期患者，如果可以进食，最好选择均衡易消化的混合食物，不偏食，使营养达标；如果不能正常进食或进食量不足，应尽量建立肠内营养通路，确定营养支持方案，如果自己不能搞定，那就交给营养科医生吧。

注：图片源于网络